关于老年高血压的护理.pptVIP

默读阅读提示，了解略读课文的阅读要求。通过课前预习，你发现这篇课文跟我们以往学过的课文最大的区别是什么？课文由四篇短文组成，每篇短文都有小标题。作者是根据什么来拟写这些小标题的？“复眼”是根据蜻蜓和苍蝇的特点拟写的，“花大姐”是根据瓢虫的外形拟写的，“独角仙”和“蚂蚱”是根据它们的名字拟写的。初读课文自由朗读课文，圈出生字，不会读的句子多读几遍。你发现了这些昆虫的哪些秘密？用“___”画出来。通读课文，检查字词。备忘录凡是距离款款黑绸膜翅瞎益虫约黑斑多种形式读词语。昆虫的秘密其实是它们的一些特征。你发现了这些昆虫的哪些秘密？完成备忘录。昆虫名称显著特征蜻蜓、苍蝇瓢虫（别名：花大姐）硬翅为朱红，像瓷漆似的；硬翅上有黑色小圆点，并且有定数。独角仙蚂蚱（别名：挂大扁儿）合作交流你喜欢哪种昆虫？找出文中相关的句子或语段读一读。讨论交流在“花大姐”这一部分中最感兴趣的内容，朗读句子。瓢虫款款地落下来了，折好它的黑绸衬裙——膜翅，顺顺溜溜；收拢硬翅，严丝合缝。反复朗读、想象画面，理解作者用“款款、黑绸衬裙、膜翅、严丝合缝”这些词的用意。视频欣赏：《瓢虫飞舞》视频中的瓢虫和你们想象的是一样的吗？再读描写“花大姐”的句子。作者是从哪些方面介绍“花大姐”的？名字、飞行、外形、种类。****了解老年高血压的概念、老年人高血压病的特点及患病情况了解老年高血压病人中医护理内容熟悉老年高血压病的护理评估、治疗护理的主要目标掌握老年高血压病的护理要点高血压的概念原发性高血压(hypertension)以血压升高为主要临床表现的综合征。是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素。隐形杀手继发性高血压由某些明确而独立的疾病引起的血压升高约占5%。中医属眩晕、头痛、厥证、肝阳、肝风，病位在肝，基本病理机制是由于肝、肾、心、脾功能失调，引起阴阳气血失衡。辨证分型：肝火亢盛，阴虚阳亢，气血失调，痰浊阻脉，阴阳两虚。老年高血压（hypertension）年龄大于60岁，未使用降压药情况下，血压持续or非同日三次以上收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。老年人脑卒中、冠心病、充血性心衰、肾衰、主动脉瘤的主要危险因素之一。年龄越大，患病率越高：80岁以上达护理评估（一）发病因素1.内在因素大动脉粥样硬化，总外周阻力升高、肾脏排钠能力减退、α受体功能亢进、血小板释放功能增强及压力感受器功能减退与失衡等。2.外在因素主要指不良的生活方式，如缺乏体育锻炼、超重、中度以上饮酒、高盐饮食等。护理评估（二）临床表现1.以单纯收缩压升高多见2.血压波动性大3.症状少而并发症多（三）辅助检查尿常规、血糖、血胆固醇、甘油三酯、肾功能、心电图、24h动态血压计划和实施治疗护理的主要目标最大限度降低心血管病死亡和致残的总危险，提高老年高血压病病人的生活质量护理措施饮食指导运动指导病情监测用药指导心理指导低脂限盐，戒烟限酒。终止高血压膳食疗法（DASH）特征是富含蔬菜、水果、低脂乳制品、粗粮、家禽、鱼及坚果果仁等。含钾高含钠低的蔬菜豆类、马铃薯、竹笋、芋头、香菇含镁高含钠低的蔬菜豆芽、鲜豆、干豆、香菇、菠菜。2g?6g?10g?避免温热食品公鸡，羊肉，狗肉等高血压食疗法芹菜粥，菊花粥，绿豆海带粥，荷叶粥，醋泡花生米，糖醋蒜，罗布麻五味子茶，何首乌大枣粥，淡菜荠菜汤，胡萝卜汁。饮食运动后自我感觉良好、保持理想体重为标准。有氧运动、伸展运动、增强肌力运动。运动监测血压变化及靶器官损伤征象，如血压多次＞140/90，或出现面色潮红、气促等现象，及时采取措施。病情监测降压标准＜140/90.逐步降压，剂量宜小，常需多药合用。避免易引发直立性低血压的药物（如α受体阻滞剂、大剂量双氢克尿噻）和影响认知的药物（如可乐定、甲基多巴）。1.平稳降压（不可过低、过快）2.可联合用药3.监测血压4.按时按量服药，不能突然停药5.防体位性低血压用药常用降压药利尿剂噻嗪类氢氯噻嗪（双克）袢利尿剂