病案(例)摘要1:
史某,女,50岁,已婚,工人,2015年5月12日初诊。
患者近半年月经不调,时有五心烦热,口干咽燥,盗汗。3天前因劳作受风,出现发热、微恶风寒,鼻塞,流浊涕。在家自服感冒清热冲剂,效果不明显。现症:发热,微恶风寒,少汗,咽痛,鼻塞,千咳,少痰,头昏,心烦,口干,舌红少苔,脉数。
请与时行感冒相鉴别。(助理无需掌握)
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析?
项目
评分标准
分值
中医疾病诊断
感冒
3
中医证候诊断
虚体感冒,阴虚感冒
3
中医辨病辨证依据(含病因病机分析)
以发热、微恶寒,鼻塞,咽痛为主症,诊断为感冒。近半年月经
不调,五心烦热,口干
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