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做一名优秀的医学实习生

内科学教研室胡瑞成

2015.7.14

基础教育：小学初中高中专业理论：医学院校临床见习：医疗机构临床实习：医疗机构住院医师规范化培训医学专业技术人员的培养过程：

医学是一门实践科学神农尝百草希波克拉底解剖尸体好医生需要通过实践不断积累经验实习就是在实践中学习通过实践运用书本知识通过实践巩固书本知识通过实践升华书本知识通过实践学习书本以外的知识临床实习的意义：

中国古代三皇五帝之----炎帝华夏民族炎黄子孙之“炎”农业之神：发明农耕技术、创农业医药之神：尝百草、创医学不幸殉难：试尝断肠草华夏医学始祖神农氏

古希腊医生（前460—前370年）西方医学奠基人秘密进行人体解剖获得人体结构知识最著名的外科著作头颅创伤》详细描绘了头颅损伤和裂缝等病例，提出了施行手术的方法。西方“医学之父”希波克拉底

开创护理事业,第一个真正的女护士因克里米亚战争战地护士而闻名每个夜晚手执风灯巡视——“提灯女神”其生日设为国际护士节护理创始人弗洛伦斯·南丁格尔

学习对象从书本、标本、模型转变为病人生命不能重新开始人体零部件不易更换疾病与病人都处于动态过程病人不按照书本生病，尚未开发出针对人体的“杀毒软件”临床实习的重要性：

制度不信任:无独立诊疗权利老师不信任:专业技术水平和沟通水平不够病人不信任：无法保障病人的健康权益实习人员的尴尬：

1遵守公民道德规范遵守职业道德遵守行业法律法规4遵守医院管理制度5做老师喜欢的学生6做病人信赖的医生做一名优秀的医学实习人员：

1遵守公民道德规范

2遵守职业道德

2遵守职业道德中国医学生誓言健康所系、性命相托!当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！

2遵守职业道德

2遵守职业道德南丁格尔誓言余谨以至诚，于上帝及会众面前宣誓：终身纯洁，忠贞职守。勿为有损之事，勿取服或故用有害之药。尽力提高护理之标准，慎守病人家务及秘密。竭诚协助医生之诊治，务谋病者之福利。谨誓！

3遵守行业法律法规

4遵守医院管理制度3个板块专题讲授！最现实的游戏规则！！最严重的后果是直接出局！！

5做老师喜欢的学生遵守劳动纪律注意文明礼貌

5做老师喜欢的学生知晓医疗核心制度病历管理制度值班交接班制度首诊负责制度三级医师查房制度分级护理制度查对制度会诊制度疑难病例讨论制度手术分级管理制度术前讨论制度危重患者抢救制度死亡病例讨论制度新技术准入制度临床用血管理制度

5做老师喜欢的学生

5做老师喜欢的学生眼到：认真观察老师的诊疗过程耳到：用心聆听病人和老师的话语手到：主动干好自己力所能及的事情心到：把病人和老师的话记在心里脑到：勤于思考，多问自己几个为什么嘴到：详细询问病史，及时汇报病情该跟病人交代清楚的不能含糊弄不清楚的事情多问老师

5做老师喜欢的学生熟悉书本知识熟悉诊疗护理程序和规范熟悉基本技术操作熟悉医疗护理文书写作工作积极主动虚心学习、态度诚恳

患者的心理特点：渴望健康不安全感明显依赖性增加。患者的心理需要：需要尊重与鼓励需要信息与理解需要关心与呵护6做病人信任的医生

患者对医生的期望：解除疾苦的天使保护生命的靠山体贴入微的亲人推心置腹的朋友循循善诱的老师调试心境的向导6做病人信任的医生

6做病人信任的医生医患关系现状：主流是和谐的存在不和谐因素甚至极端现象战友关系→战斗关系鱼水关系→油水关系性命相托→暴力伤医

6做病人信任的医生尊重病人的健康权益尊重病人的知情权尊重病人的隐私权掌握医患沟通技巧

6做病人信任的医生尊