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5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》测试题

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.鼻咽腔由几个壁构成？（）

A、7个壁

B、6个壁

C、5个壁

D、4个壁

E、3个壁

正确答案：B

答案解析：鼻咽腔由前壁、后壁、顶壁、底壁、和左右侧壁6个壁构成。

2.伴有糖尿病、左心室肥厚的高血压患者应首选（）

A、卡托普利

B、氢氯噻嗪

C、硝苯地平

D、普萘洛尔

E、吲达帕胺

正确答案：A

3.下列各项中不符合肺心病体征的是（）。

A、颈静脉充盈

B、肺动脉瓣听诊区第二心音（P2）亢进

C、剑突下示心脏搏动

D、下肢水肿

E、心浊音界向左下扩大

正确答案：E

答案解析：肺源性心脏病（简称肺心病）临床上以慢性多见，体征包括：①不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；②心脏体征：P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强。右心衰竭时可有肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水；③部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。肺心病的改变是肺动脉高压，主要病变是右室扩张。E项，心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征。因此答案选E。

4.淋巴瘤头颈部影像学表现中不正确的是（）。

A、鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见

B、扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大

C、鼻腔受累时易累及鼻翼软组织

D、鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚

E、中枢神经系统受累时可累及脑实质，多分布于胼胝体周围，呈较均匀强化

正确答案：A

答案解析：鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较少见，病变可蔓延至颞下窝、颊部、颊龈沟、其他鼻旁窦及眼眶。

5.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的

A、尽快纠正高碳酸血症，使PaCO2降至正常水平

B、避免过快过猛增加通气

C、通气量调节以恢复至缓解期PaCO2水平为准

D、参考pH，使pH回升至安全水平

E、如果潮气量过低而致自主呼吸与机械通气不协调，则在增加通气量时可加用死腔重复呼吸，防止过度通气

正确答案：A

6.要评价某市一名8岁女孩的身高是否偏高或偏矮，应选用的统计方法是（）。

A、用该市8岁女孩身高的95%或99%正常值范围来评价

B、作身高差别的假设检验来评价

C、用身高均数的95%或99%的可信区间来评价

D、不能作评价

E、以上都不是

正确答案：A

7.目前儿童Wilms瘤，经综合治疗的5年生存率可达

A、90%

B、65%～75%

C、超过60%

D、100%

E、75%～85%

正确答案：A

答案解析：目前，患儿实施以手术为主的综合治疗之后，其5年生存率已达85%～90%

8.男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200ml，查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑，血常规99：Hb160g/L，WBC64×10/L，幼稚细胞0.14，N0.66，L0.20，PLT80×10/L，最可能的诊断是（）

A、慢性粒细胞白血病

B、血小板减少性紫癜

C、急性肾小球肾炎

D、流行性出血热

E、肾脓肿

正确答案：D

9.男，70岁，夜间睡眠中憋醒，气喘，不能平卧，继往有心梗史，查体：血压100／60mmHg，心率120次／分，可闻及室性奔马律。最可能的原因是

A、心律失常

B、急性心梗

C、急性脑血管意外

D、急性左心衰竭

E、心源性休克

正确答案：D

10.人体排泄的嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是

A、尿酸

B、β-丙氨酸

C、尿素

D、肌酐

E、黄嘌呤

正确答案：A

答案解析：细胞内的核苷酸首先在核苷酸酶作用下水解成核苷，再经核苷磷酸化酶催化生成游离的碱基与1-磷酸核糖。嘌呤碱基可以经补救合成途径用于合成新的核苷酸，也可以最终氧化成尿酸随尿液排出体外。

11.肺癌纵隔野健侧在中线外（）。

A、1cm

B、1.5cm

C、2cm

D、3cm

E、5cm

正确答案：C

答案解析：肺癌纵隔野的两边：患侧在肿瘤外侧1cm，健侧在过体中线2cm左右。

12.良性骨肿瘤的X线表现不包括如下哪种情况

A、骨膨胀

B、骨膜反应

C、溶骨改变

D、形态规则

E、边界清楚

正确答案：B

答案解析：原发性恶性肿瘤常出现骨膜反应。

13.关于大肠腺瘤的叙述正确的是

A、直径多大于1cm

B、当伴发上皮内瘤变时有可能恶变

C、恶变率与肿瘤大小无关

D、重度异型增生腺瘤相当于早期癌

E、结节状腺瘤最多见

正确答案：B

答案解析：大肠腺瘤直径多小于1cm，可以单发，也可以多发；根据腺瘤形态特点分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒