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妊娠期肝内胆汁淤积症总结2026

一、概述

(一)定义

妊娠中晚期特有并发症，核心表现为皮肤瘙痒、血清总胆汁酸升高，产后

症状及生化指标可快速恢复。

(二)预后与风险

孕妇：良性疾病，无长期损害；仅罕见因脂肪痢致维生素K缺乏，增加产后出血风险。

围产儿：风险高，可引发早产、羊水粪染、胎儿窘迫、突发胎死宫内、新

生儿窒息，升高围产儿病死率与剖宫产率。

二、病因(机制未明，多因素相关)

(一)女性激素

高发人群：多胎妊娠(雌激素总量高)、卵巢过度刺激史(雌激素骤升)、长期服口服避孕药(外源性雌激素多)。

致病机制：影响肝细胞酶活性、改变肝细胞膜结构、调控蛋白合成，导致胆汁酸代谢障碍