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2025重症主治试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪项指标对诊断最具有特异性？()

A.PaO2/FiO2比值300mmHg

B.PaCO2水平升高

C.肺部影像学改变

D.呼吸频率增快

2.在重症患者中，以下哪种情况提示可能存在感染性休克？()

A.中心静脉压升高

B.脉搏血氧饱和度降低

C.尿量减少

D.体温升高

3.重症患者出现意识模糊，以下哪项检查对鉴别诊断最有帮助？()

A.脑电图（EEG）

B.脑磁图（MEG）

C.脑部CT扫描

D.脑部MRI

4.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.抗生素治疗

B.肾脏替代治疗

C.呼吸支持

D.营养支持

5.重症患者发生脓毒症时，以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.补液治疗

B.抗生素治疗

C.输血治疗

D.营养支持

6.在重症患者中，以下哪种情况提示可能存在败血症？()

A.体温升高

B.白细胞计数升高

C.脓毒症休克

D.肝功能异常

7.重症患者发生急性心力衰竭时，以下哪项治疗措施最为重要？()

A.强心剂治疗

B.利尿剂治疗

C.血管扩张剂治疗

D.抗生素治疗

8.重症患者发生急性肝衰竭时，以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.肝功能检查

B.腹部CT扫描

C.肝脏超声检查

D.肝脏MRI

9.重症患者发生急性肾功能衰竭时，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.补液治疗

B.利尿剂治疗

C.肾脏替代治疗

D.抗生素治疗

10.重症患者发生急性胰腺炎时，以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.血清淀粉酶测定

B.腹部CT扫描

C.血清脂肪酶测定

D.腹部超声检查

二、多选题(共5题)

11.重症患者发生脓毒症时，以下哪些因素可能加重病情？()

A.老年患者

B.慢性疾病史

C.免疫抑制

D.感染部位

12.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些治疗措施是必要的？()

A.氧疗

B.呼吸机支持

C.抗生素治疗

D.营养支持

13.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些器官功能障碍可能首先发生？()

A.肺部

B.肾脏

C.肝脏

D.心脏

14.重症患者发生感染性休克时，以下哪些治疗措施是紧急的？()

A.抗生素治疗

B.血容量补充

C.肾脏替代治疗

D.脱水治疗

15.重症患者发生急性心力衰竭时，以下哪些因素可能导致心功能不全？()

A.心肌缺血

B.高血压

C.心肌炎

D.电解质紊乱

三、填空题(共5题)

16.重症患者发生脓毒症时，其PaO2/FiO2比值通常低于多少mmHg？

17.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常见的早期器官受累是？

18.重症患者的中心静脉压（CVP）正常值范围是多少？

19.重症患者发生感染性休克时，首选的抗生素治疗应针对哪种病原体？

20.重症患者发生急性心力衰竭时，评估心脏功能的重要指标之一是？

四、判断题(共5题)

21.重症患者的脓毒症休克需要立即给予血管活性药物以提高血压。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者，其肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）通常增加。()

A.正确B.错误

23.多器官功能障碍综合征（MODS）的发生一定是由于感染引起的。()

A.正确B.错误

24.感染性休克的患者，其中心静脉压（CVP）升高表示血容量不足。()

A.正确B.错误

25.重症患者的营养支持应当优先选择肠内营养，只有在肠内营养不适宜的情况下才考虑肠外营养。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述脓毒症休克的病理生理特点及其治疗原则。

27.描述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制及其主要临床表现。

28.请列举重症患者营养支持的适应症和禁忌症。

29.简述重症患者液体复苏的目标及其监测指标。

30.解释多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断标准及其临床意义。

2025重症主治试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】PaO2/FiO2比值