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锤状趾矫形术操作规范

锤状趾是足部常见的结构性畸形，表现为跖趾关节（MTPJ）过伸、近端趾间关节（PIPJ）固定性屈曲挛缩，远端趾间关节（DIPJ）可呈过伸或中立位，常伴疼痛、皮肤胼胝形成及功能障碍。其病理机制涉及伸趾肌腱与屈趾肌腱的动态失衡、跖骨头下压力异常分布及长期外部压力（如窄头鞋）的累积作用。矫形术的核心目标是恢复趾间关节正常力线与活动度，缓解疼痛，改善功能。以下从术前评估、手术实施、术后管理及并发症防控四个维度，系统阐述规范化操作要点。

一、术前评估：精准判断病理类型与手术指征

术前评估需全面涵盖病史、体格检查、影像学及功能分析，重点区分柔软性（可被动矫正PIPJ屈曲）与僵硬性