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医师中级考试题库及答案2025年新版

姓名：__________考号：__________

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一

二

三

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五

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一、单选题(共10题)

1.患者，女性，28岁，反复发作性心前区疼痛1年余，近2个月来发作频繁，伴大汗，诊断为稳定型心绞痛，该患者最可能的危险因素是？()

A.高血压

B.高脂血症

C.糖尿病

D.吸烟

2.患者，男性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病史10年，近2周出现气短、呼吸困难，最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺源性心脏病

C.慢性肺栓塞

D.慢性支气管炎

3.患者，女性，50岁，进行性吞咽困难2个月，食管钡餐检查见食管壁局限性僵硬，最可能的诊断是？()

A.良性狭窄

B.腐蚀性食管炎

C.食管癌

D.食管憩室

4.患者，男性，30岁，发热、咳嗽1周，伴右侧胸痛，胸片示右肺下叶浸润性阴影，最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎球菌肺炎

D.肺脓肿

5.患者，男性，70岁，因急性心肌梗死入院治疗，血压90/60mmHg，心率110次/分，下列哪项治疗措施最为适宜？()

A.抗生素治疗

B.利尿剂治疗

C.硝酸甘油治疗

D.氨茶碱治疗

6.患者，女性，45岁，月经紊乱5年，近3个月无月经来潮，妇科检查：子宫稍大，附件（-），最可能的诊断是？()

A.围绝经期综合征

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜癌

D.无排卵性功血

7.患者，男性，25岁，左膝关节疼痛、肿胀3个月，关节穿刺液检查：白细胞计数15000/mm3，红细胞计数20000/mm3，最可能的诊断是？()

A.骨关节炎

B.风湿性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.急性化脓性关节炎

8.患者，女性，28岁，反复发作性晕厥，每次持续约1分钟，伴面色苍白、出冷汗，最可能的诊断是？()

A.心源性晕厥

B.神经源性晕厥

C.脑源性晕厥

D.血源性晕厥

9.患者，男性，50岁，因高血压、糖尿病入院治疗，下列哪项药物最不宜应用？()

A.依那普利

B.美托洛尔

C.甲基多巴

D.卡托普利

10.患者，女性，40岁，产后出现乳汁不足，哺乳困难，最可能的诊断是？()

A.乳腺炎

B.乳腺增生

C.乳腺导管内乳头状瘤

D.乳汁不足

11.患者，男性，60岁，进行性吞咽困难1年，伴体重下降，胸片示食管中段狭窄，最可能的诊断是？()

A.良性狭窄

B.腐蚀性食管炎

C.食管癌

D.食管憩室

二、多选题(共5题)

12.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰伴活动后气促1年入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病。下列哪些因素可能导致COPD的发生和发展？()

A.吸烟

B.职业性粉尘暴露

C.环境空气污染

D.儿童期下呼吸道感染

E.药物因素

13.患者，女性，35岁，孕32周，因先兆流产入院治疗。以下哪些措施是先兆流产的治疗原则？()

A.休息和营养支持

B.药物治疗（如黄体酮）

C.避免性生活

D.期待治疗

E.立即终止妊娠

14.患者，男性，55岁，因慢性腹泻、消瘦、乏力1个月入院，诊断为甲状腺功能亢进。下列哪些检查结果符合甲状腺功能亢进的诊断？()

A.TSH降低，FT4升高

B.TSH升高，FT3升高

C.TSH升高，FT4降低

D.TSH降低，FT3升高

E.TSH正常，FT3正常

15.患者，女性，40岁，因头晕、乏力、心悸3个月入院，诊断为贫血。以下哪些贫血类型与缺铁性贫血相关？()

A.正细胞正色素性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.大细胞非正色素性贫血

D.慢性病性贫血

E.溶血性贫血

16.患者，男性，70岁，因急性心肌梗死入院治疗。以下哪些治疗方法是急性心肌梗死的常规治疗措施？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.β受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素受体拮抗剂

三、填空题(共5题)

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理特征是持续存在的。

18.在诊断甲状腺功能亢进时，血清中增高的激素是。

19.急性心肌梗死溶栓治疗的首选药物是。

20.缺铁性贫血的主要原因是。

21.慢性肾小球肾炎的病理类型不包括。

四、判断题(共5题)

22.糖尿病酮症酸中毒时，血pH值会降低。()

A.正确B.错误

23.急性心肌梗死患者在发病后6小时内进行溶栓治疗的效果最佳。()

A.正确B.错误

24.类风湿性关节炎患者关节疼痛的特点是游走性。()

A.正确