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2025年重症医学感染考试及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者呼吸衰竭时，首选的治疗方法是？()

A.氧疗

B.无创通气

C.机械通气

D.激素治疗

2.脓毒症休克患者血压持续低于多少mmHg时，应立即给予血管活性药物？()

A.80mmHg

B.90mmHg

C.100mmHg

D.110mmHg

3.关于急性肾损伤的诊断，以下哪项指标是错误的？()

A.血清肌酐升高

B.尿量减少

C.尿比重降低

D.血尿素氮升高

4.重症患者发生应激性溃疡时，首选的治疗药物是？()

A.非甾体抗炎药

B.H2受体拮抗剂

C.靶向抗肿瘤药物

D.糖皮质激素

5.脓毒症患者的液体复苏，首选的液体是？()

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.乳酸林格氏液

D.0.9%氯化钠溶液

6.重症患者发生多器官功能障碍综合征时，以下哪项治疗是错误的？()

A.早期液体复苏

B.控制感染

C.早期营养支持

D.激素治疗

7.重症患者发生败血症时，以下哪项指标最有助于诊断？()

A.体温升高

B.白细胞计数升高

C.血培养阳性

D.脓毒症评分升高

8.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征时，以下哪项治疗是错误的？()

A.氧疗

B.机械通气

C.抗生素治疗

D.使用糖皮质激素

9.重症患者发生急性心力衰竭时，以下哪项治疗是错误的？()

A.氧疗

B.利尿剂治疗

C.强心剂治疗

D.使用血管扩张剂

10.重症患者发生急性肝衰竭时，以下哪项治疗是错误的？()

A.氧疗

B.利尿剂治疗

C.抗生素治疗

D.使用糖皮质激素

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是重症患者败血症的常见原因？()

A.金黄色葡萄球菌感染

B.大肠杆菌感染

C.淋球菌感染

D.支原体感染

12.以下哪些措施有助于重症患者脓毒症的治疗？()

A.早期液体复苏

B.控制感染源

C.使用抗生素治疗

D.限制液体复苏

13.重症患者发生急性肾损伤时，以下哪些指标可用于评估肾功能？()

A.血清肌酐

B.尿素氮

C.尿量

D.血肌酐清除率

14.重症患者发生多器官功能障碍综合征时，以下哪些器官可能受累？()

A.肺脏

B.肾脏

C.肝脏

D.心脏

15.以下哪些是重症患者营养支持的适应症？()

A.长期营养不良

B.恢复期患者

C.长期禁食

D.急性期患者

三、填空题(共5题)

16.重症患者脓毒症休克时，首选的液体复苏方案是__乳酸林格氏液__。

17.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理特征是__肺泡-毛细血管膜损伤__。

18.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，常用的尿液指标监测是__尿量__。

19.重症患者营养支持时，推荐使用的蛋白质来源是__肠内营养__。

20.重症患者发生败血症时，常用的抗生素治疗原则是__早期、足量、广谱__。

四、判断题(共5题)

21.脓毒症休克患者的液体复苏过程中，应优先考虑使用高渗性溶液。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗中，持续肺动脉导管（Swan-Ganz导管）是常规监测手段。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，利尿剂是治疗的首选。()

A.正确B.错误

24.重症患者营养支持时，肠外营养（PN）比肠内营养（EN）更安全。()

A.正确B.错误

25.重症患者发生败血症时，抗生素治疗应在血培养结果出来后开始。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者脓毒症休克的病理生理机制。

27.在重症患者急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗中，如何进行氧疗？

28.请描述重症患者急性肾损伤（AKI）的早期诊断和监测方法。

29.重症患者营养支持时，如何选择合适的营养途径？

30.请说明重症患者败血症的抗生素治疗方案。

2025年重症医学感染考试及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】无创通气是重症患者呼吸衰竭的首选治疗方法，因为它可以避免有创通气的并发症，如呼吸机相关肺炎等。

2.【答案】B

【解析】脓毒症休克患者血压持续低于90mmHg时，应立即给予血管活性药物，以维持血