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2021年全科医学单选题与答案解析116

姓名：__________考号：__________

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一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛3个月就诊。既往有高血压病史5年，吸烟史20年。体检：血压150/90mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，心音正常。该患者胸痛可能的病因是？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.胸壁疼痛

C.自发性气胸

D.胸膜炎

2.患者，女性，35岁，因持续性腹痛伴呕吐1周入院。既往有慢性胃炎病史。体检：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，上腹部轻压痛，无反跳痛。最可能的诊断是？()

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.胃溃疡

D.肝炎

3.患者，男性，50岁，因活动后呼吸困难1个月就诊。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。体检：血压160/95mmHg，心率85次/分，律齐，双肺呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音。该患者可能存在哪种并发症？()

A.心律失常

B.肺炎

C.肺动脉高压

D.呼吸衰竭

4.患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、咳痰1周就诊。体检：体温38.5℃，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗糙，可闻及湿啰音。最可能的诊断是？()

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺炎

D.支气管扩张

5.患者，男性，60岁，因头晕、乏力2个月就诊。既往有高血压病史15年。体检：血压180/100mmHg，心率75次/分，律齐，神志清楚，四肢活动自如。最可能的诊断是？()

A.脑梗塞

B.脑出血

C.脑血管痉挛

D.脑肿瘤

6.患者，女性，40岁，因关节疼痛、肿胀2个月就诊。体检：体温37.5℃，心率85次/分，律齐，关节红、肿、热、痛。最可能的诊断是？()

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

7.患者，男性，35岁，因头痛、呕吐1天就诊。体检：血压160/100mmHg，心率100次/分，律齐，神志清楚，四肢活动自如。最可能的诊断是？()

A.高血压危象

B.脑血管痉挛

C.脑梗塞

D.脑出血

8.患者，女性，50岁，因乏力、食欲不振1个月就诊。体检：血压120/80mmHg，心率75次/分，律齐，神志清楚，皮肤、巩膜无黄染。最可能的诊断是？()

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.胰腺炎

D.胃炎

9.患者，男性，70岁，因反复咳嗽、咳痰20年，加重1周就诊。体检：体温37.5℃，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音粗糙，可闻及湿啰音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺结核

10.患者，女性，30岁，因突发剧烈头痛伴恶心、呕吐1小时就诊。体检：血压200/120mmHg，心率110次/分，律齐，神志模糊。最可能的诊断是？()

A.高血压危象

B.脑血管痉挛

C.脑梗塞

D.脑出血

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压患者生活方式干预的措施？()

A.限制钠盐摄入

B.限制饮酒

C.适量运动

D.控制体重

E.保持心理平衡

12.糖尿病患者进行血糖监测时，以下哪些指标是重要的？()

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白

D.尿糖

E.血压

13.以下哪些症状提示患者可能患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）？()

A.慢性咳嗽，咳痰

B.呼吸困难，进行性加重

C.咳白色泡沫痰

D.胸部紧缩感

E.发绀

14.以下哪些是骨质疏松症的危险因素？()

A.长期吸烟

B.长期饮酒

C.缺乏钙和维生素D

D.体重过轻

E.长期卧床

15.以下哪些是抑郁症的常见症状？()

A.情绪低落

B.兴趣和愉快感丧失

C.睡眠障碍

D.食欲改变

E.精神运动性迟滞或激越

三、填空题(共5题)

16.高血压患者血压控制目标值一般应低于______mmHg。

17.糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标值一般应低于______%。

18.社区获得性肺炎的抗生素治疗首选药物是______。

19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是______。

20.心力衰竭患者利尿剂治疗的主要目的是______。

四、判断题(共5题)

21.糖尿病患者在饮食管理中应避免摄入含糖食物。()

A.正确B.错误

22.高血压患者在进行药物治疗时，应先选择长效制剂。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺