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2021年3月份规培考试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，35岁，因间断性上腹部疼痛2个月就诊，既往有胆石症病史。体检：上腹部轻压痛，肝、脾未触及。实验室检查：ALT60U/L，AST50U/L，ALP200U/L，GGT100U/L，TBIL25μmol/L，DBIL15μmol/L。该患者可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆结石症

D.肝炎

2.患者，女性，28岁，因反复发作性关节疼痛伴发热3个月就诊。体检：双膝关节红肿，活动受限。实验室检查：ESR80mm/h，CRP15mg/L，RF阳性。该患者可能的诊断是什么？()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.痛风

3.患者，男性，45岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，加重1周就诊。体检：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。实验室检查：痰涂片查见大量革兰阳性球菌。该患者可能的诊断是什么？()

A.肺炎链球菌肺炎

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.肺结核

4.患者，女性，50岁，因头晕、头痛3个月就诊。体检：血压160/100mmHg，心、肺、腹无异常。实验室检查：血尿酸440μmol/L。该患者可能的诊断是什么？()

A.原发性高血压

B.高尿酸血症

C.糖尿病

D.脑梗死

5.患者，男性，60岁，因活动后气短、心悸1个月就诊。体检：双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐，心尖区可闻及收缩期杂音。实验室检查：心电图示左心室肥厚。该患者可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心肌炎

C.高血压性心脏病

D.心包炎

6.患者，女性，32岁，因反复发作性腹痛、腹泻1年就诊。体检：右下腹压痛，无反跳痛。实验室检查：便常规查见大量白细胞。该患者可能的诊断是什么？()

A.肠道菌群失调

B.肠易激综合征

C.克罗恩病

D.细菌性痢疾

7.患者，男性，45岁，因反复发作性咳嗽、咳痰10年，加重1周就诊。体检：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。实验室检查：痰涂片查见大量革兰阴性杆菌。该患者可能的诊断是什么？()

A.肺炎链球菌肺炎

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.肺炎克雷伯菌肺炎

8.患者，女性，30岁，因月经不调、不孕3年就诊。体检：子宫正常大小，附件区无压痛。实验室检查：性激素六项检查提示卵巢功能减退。该患者可能的诊断是什么？()

A.多囊卵巢综合征

B.卵巢功能早衰

C.子宫内膜异位症

D.子宫肌瘤

9.患者，男性，50岁，因反复发作性哮喘10年，加重1周就诊。体检：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。实验室检查：血清IgE水平升高。该患者可能的诊断是什么？()

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎

10.患者，女性，40岁，因反复发作性腹泻、腹痛5年就诊。体检：右下腹压痛，无反跳痛。实验室检查：便常规查见大量红细胞和白细胞。该患者可能的诊断是什么？()

A.肠道菌群失调

B.肠易激综合征

C.克罗恩病

D.肠结核

二、多选题(共5题)

11.关于糖尿病的治疗，以下哪些措施是正确的？()

A.控制饮食

B.使用胰岛素治疗

C.适当运动

D.定期监测血糖

E.使用二甲双胍

12.以下哪些情况提示患者可能患有心力衰竭？()

A.呼吸困难

B.胸闷

C.腹水

D.双下肢水肿

E.肝大

13.在肺炎的诊断中，以下哪些检查结果有助于诊断？()

A.白细胞计数升高

B.胸部X光片显示肺纹理增粗或浸润性阴影

C.胸部CT显示肺实变或磨玻璃影

D.血培养阳性

E.尿常规检查阳性

14.关于类风湿关节炎的治疗，以下哪些药物是常用的？()

A.非甾体抗炎药

B.金制剂

C.抗疟药

D.生物制剂

E.抗生素

15.以下哪些措施有助于预防脑卒中的发生？()

A.控制高血压

B.控制糖尿病

C.戒烟限酒

D.适量运动

E.心理调节

三、填空题(共5题)

16.在治疗高血压时，常用的长效降压药物包括ACEI和ARB，它们的主要作用是阻断______。

17.在治疗糖尿病时，二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，其主要作用机制是抑制______。

18.急性心肌梗死患者发生心律失常时，最常见的是______。

19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括______、______和______。

20.在治疗甲状腺功能亢进症时，常用的抗甲状腺药物包括______和___