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- 2026-02-03 发布于天津
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2026年护士执业资格考前冲刺试卷(模拟病例多站式考核卷二)
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
第一站:病史采集与护理评估(20分,15分钟)
患者,男性,68岁,主诉“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难3天”。患者10年前受凉后出现咳嗽、咳白色泡沫痰,每年发作3-4次,每次持续1-2个月,自行服用“感冒药”可缓解。3天前再次受凉后,咳嗽加剧,咳黄色黏痰,不易咳出,伴活动后气促、轻微发热(T37.8℃),无胸痛、咯血。吸烟40年,20支/日,已戒烟2年。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。血常规:WBC12×10?/L,N85%。
问题:
1.列出该患者现病史采集的5个要点。
2.针对该患者,应重点评估哪些身体状况?
第二站:护理问题与措施制定(25分,20分钟)
患者,女性,65岁,因“突发胸痛3小时”入院。既往有高血压病史10年,规律服用“硝苯地平控释片”。查体:P110次/分,R24次/分,BP150/90mmHg,面色苍白,大汗淋漓。心电图:V?-V?导联ST段抬高,肌钙蛋白I5.2ng/ml(正常0.1ng/ml)。诊断:急性广泛前壁心肌梗死。
问题:
1.列出该患者3个主要护理诊断/问题(按优先级排序)。
2.针对“疼痛”护理问题,制定3条具体护理措施。
第三站:护理操作技能(25分,20分钟)
患者,男性,45岁,2型糖尿病史5年,餐后血糖12.8mmol/L,医嘱给予“门冬胰岛素注射液12单位,餐前30分钟皮下注射”。患者目前意识清醒,无皮肤破损。
问题:
1.列出该操作前需准备的用物(至少6项)。
2.演示胰岛素皮下注射的操作步骤(口述关键步骤)。
3.说明操作后需向患者强调的注意事项(至少3条)。
第四站:健康教育与沟通(15分,15分钟)
患者,女性,28岁,妊娠38周,诊断为“妊娠期高血压疾病”,今日自然分娩一女婴,体重3000g。产后2小时,患者主诉“头晕、视物模糊”,测BP155/100mmHg。作为责任护士,需对患者进行产后健康指导。
问题:
1.请以护士身份,向患者说明产后血压监测的重要性及频率。
2.指导患者预防子痫前期的自我护理措施(至少3条)。
第五站:应急处理与重症监护(15分,15分钟)
患者,男性,35岁,因“被刀刺伤胸部30分钟”入院。查体:P130次/分,R30次/分,BP85/55mmHg,神志烦躁,口唇发绀,右胸呼吸音减弱,叩诊鼓音。胸部CT:右侧液气胸,肺压缩60%。
问题:
1.患者目前的首要应急问题是什么?
2.列出该患者的应急处理流程(至少4步)。
选择题(每题2分,共20分)
1.护理操作中,无菌物品的有效期是
A.4小时
B.12小时
C.24小时
D.7天
2.急性左心衰患者采取的正确体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.端坐位,双腿下垂
D.侧卧位
3.小儿急性喉炎最典型的临床特征是
A.发热
B.咳嗽
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
4.预防压疮的关键措施是
A.保持床单位平整
B.定时翻身
C.按摩受压部位
D.增加营养
5.输液时发生静脉炎,正确的处理是
A.立即拔针并热敷
B.抬高患肢并冷敷
C.减慢输液速度并更换部位
D.继续观察,无需处理
6.术后患者首次排气后,饮食宜选择
A.流质饮食
B.半流质饮食
C.普通饮食
D.高脂饮食
7.临终患者心理反应否认期的典型表现是
A.愤怒、抱怨
B.与医护人员讨价还价
C.坚认诊断错误,四处求医
D.情绪低落、沉默寡言
8.预防青霉素过敏反应的关键措施是
A.询问过敏史
B.准备急救药品
C.做皮肤过敏试验
D.现用现配
9.孕妇产前检查的最合适频率是
A.孕28周前每4周1次
B.孕28-36周每2周1次
C.孕36周后每周1次
D.以上都是
10.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是
A.15:2
B.30:2
C.5:1
D.10:1
多选题(
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