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住院医师规范化培训《康复医学》习题库含参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.肱桡肌（）。

A、起于肱骨外上髁的上方

B、止于腕骨

C、可伸肘关节

D、可屈桡腕关节

E、可使前臂旋前

正确答案：A

答案解析：肱桡肌起于肱骨外上髁上缘的近端1/3，外侧肌间隔；止于桡骨茎突的底部外侧。负责屈曲肘关节，当前臂处于旋后位时，该肌可辅助前臂恢复中立位。因此答案选A。

2.患者女，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmo1/L，肌酐为478pmo1/L，空腹血糖＋＋为5.5mmo1/L，[K]为5.3mmo1/L，[Na]为132mmo1/L，Tco2为14mmo1/L，最可能是下列哪项诊断？（）

A、急性肾衰竭

B、慢性肾衰竭

C、糖尿病并发肾损害

D、胃肠出血导致尿毒症

E、高血压性肾病

正确答案：B

答案解析：慢性肾衰竭的临床表现如下：①水电解质和酸碱平衡失调：患者可出现水肿或脱水、高钠或低钠血症，高钾或低钾血症，还可出现高磷血症、高镁血症以及代谢性酸中毒等；②糖、脂肪、蛋白质代谢障碍：可表现为糖耐量降低、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、蛋白尿等；③各系统的症状：食欲不振是消化系统最常见和最早期的表现，患者还可出现不同程度的高血压、心力衰竭以及动脉粥样硬化，其中心力衰竭是慢性肾衰竭的常见死亡原因。呼吸系统方面患者可出现气促，若出现酸中毒，患者可表现为深而长的呼吸。其他症状有贫血、神经系统异常、内分泌失调以及感染等。由题干可知，患者最可能为慢性肾衰竭。12

3.部分多发性硬化患者会出现“头部前屈时引起上背向下肢发散性电击样麻木或疼痛”，这一现象称为（）。

A、Babinski征

B、Sulcus征

C、Lhermitte征

D、Tomas征

E、Burden征

正确答案：C

答案解析：Lhermitte征又称前核间型眼肌麻痹综合征、内侧纵束综合征。为内侧纵束在神经膝水平处损害引起，是多发性硬化的特征性表现之一。表现为在颈髓后束损害时，患者头前屈可引起自上背向下肢的放散性电击样麻木或疼痛。

4.不适宜用超短波治疗的疾病是（）。

A、肌筋膜炎

B、脊髓炎

C、活动性出血

D、面神经麻痹

E、肾炎

正确答案：C

答案解析：超短波禁忌证包括：恶性肿瘤（热量短波、超短波治疗与放疗、化疗联合应用时除外）、活动性出血、局部金属异物、置有心脏起搏器、颅内压增高、青光眼、妊娠。超短波疗法慎用于结缔组织增生性疾病，如瘢痕增生、软组织粘连、内脏粘连等，以免刺激结缔组织增生，不利于疾病的恢复或功能障碍。

5.对颈背部痈进行紫外线照射时，照射野应

A、限于病灶区

B、包括病灶外1cm

C、包括病灶外2cm

D、包括病灶外3cm

E、包括病灶外5cm以上

正确答案：E

6.具有麻醉药品处方资格的执业医师未按照规定使用麻醉药品，造成严重后果的，卫生行政部门应给予（）。

A、处分

B、开除公职

C、警告

D、罚款

E、吊销执业证书

正确答案：E

答案解析：《医师法》规定，医师未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。

7.电刺激神经干时向下传导引起的肌肉兴奋引发的电反应是（）。

A、F波

B、H波

C、M波

D、P100

E、N75

正确答案：C

答案解析：刺激运动神经干诱发所刺激神经支配的肌肉。在该肌肉记录运动电位，称为复合肌肉动作电位CMAP，又称为M波。

8.假肢处方应由（）。

A、康复医师填写

B、物理治疗师填写

C、作业治疗师填写

D、假肢制作技师填写

E、以上都对

正确答案：A

答案解析：由康复医生对截肢者的整体状况以及残肢情况进行评定后，开出假肢处方。因此答案选A。

9.患者近两个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3～5分钟疼痛缓解，用硝酸甘油效果好，且每次发生疼痛性质、部位无改变，可诊断为

A、变异型心绞痛

B、急性心肌梗死

C、不稳定型心绞痛

D、中间综合征

E、稳定型心绞痛

正确答案：E

答案解析：稳定性心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死。常有劳累或情绪激动引起，以发作性胸痛为主要临床表现。主要在胸骨体上段或中段，常放射至左肩。发生在劳累或激动当时，为压迫、发闷、紧缩感，偶伴濒死感。出现后逐步加重，一般在3～5分钟内消失。

10.肌细胞收缩时

A、暗带长度变短

B、Z线互相远离

C、明带变短甚至消失

D、肌小节变长

E、H区变长

正确答案：C

11.关于视神经盘的描述错误的是

A、位