异常产褥专题知识讲座课件.pptVIP

产妇死亡的四大原因;产褥感染(puerperalinfection)定义：

指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部及全身的炎症反应。

发生率6%。

危害：占产妇死亡的四大原因之一。;产褥病率的定义：;1.诱发因素：

致全身抵抗力下降的因素：

与分娩有关的因素：

产前：阴道炎、胎膜早破

产时：产程延长、产道损伤、手术分娩或器械助产、

胎盘残留。;2.感染途径;以大肠杆菌、厌氧菌常见

溶血性链球菌、金葡菌感染较重

常为混合感染;三、护理评估;病理及临产表现;辅助检查;治疗原则;身体评估;四、可能的护理诊断;五、计划与实施;（二）促进舒适的措施

;（三）遵医嘱使用抗生素;（五）密切观察治疗效果：;（五）健康教育;;定义;病因;临床表现;处理;护理措施;那英。2004年10月15日，那英与第一任老公高峰的儿子降生了，可是在儿子不到周岁的时候，那英就和高峰劳燕分飞。回忆当时的情景，那英说：“看见小高兴在边上躺着、哭着、笑着，我会莫名其妙地抓狂”其实，大概平均每10位产妇中就会有一位产后情绪抑郁或焦虑。可第一次当妈妈的那英不知道自己是怎么了，“唯一的念头就是想死。”后来，那英开始和朋友们诉苦、聊天，做喜欢做的事走出阴霾;李湘。2010年元旦跨年晚会，产后尚未完全瘦身的李湘出现在晚会现场，气色颇佳。不久前她正被产后抑郁症所困扰。普通产妇都有着跟李湘一样的郁闷理由：自身形象改变、初为人母的角色改变。正是这两大原因造成了或多或少地出现了产后抑郁的症状。”后来，李湘慢慢调整，已经对育儿越来越熟练，也开始直面问题：“对我的身材指指点点的人，不要给我太大压力，生完孩子变胖是很自然的现象。”;产后抑郁症;1.内分泌因素

2.分娩因素

3.心理因素

4.社会因素

5.遗传因素;产后压力源;【临床表现】;

采用行为监测、各种症状自评量表。

;【处理原则】;(一)病史病史包括抑郁症、精神病的个人史和家族史；有无重大精神创伤史；本次妊娠期心理状态及分娩情况；婴儿健康状况；婚姻家庭关系及社会支持因素等。

(二)身心状况评估产妇的情绪变化与心理状态，是否???孤独、焦虑、恐惧感；观察产妇的日常活动和行为，如自我照顾能力与照顾婴儿的能力；观察母婴之间接触和交流的情况，了解产妇对婴儿的喜恶程度及对分娩的体验与感受；评估产妇的人际交往能力与社会支持系统，了解产妇的夫妻关系及与家庭其他成员的关系。;

个人应对无效：与产妇的抑郁行为有关

家庭作用改变：与产妇的抑郁行为有关

【预期目标】

产妇的生理、心理舒适感增加。

产妇和婴儿健康安全。

产妇的情绪稳定，能配合护理人员与家人采取有效应对措施。;心理和药物两个方面同时治疗和护理

心理治疗与护理：对于有不良个性的产妇，给予相应的心理指导，减少或避免精神刺激，减轻生活中的应激压力，倾听产妇诉说心理问题，做好产妇心理疏通工作。

维护母婴安全：避免各种刺激，密切观察产妇情绪变化。促进和帮助产妇适应母亲角色，指导产妇与婴儿进行交流、接触，为婴儿提供照顾，培养产妇的自信心。

药物治疗与护理

健康指导;对于有焦虑症状、手术产及存在抑郁症高危因素的产妇应给予足够的重视，提供更多的帮助。

发挥社会支持系统的作用，改善家庭关系，改善家庭生活环境。

高度警惕产妇的伤害性行为，注意安全保护，避免危险因素。

重症患者需要请心理医师或精神科医师给予治疗。

做好出院指导与家庭随访工作，为产妇提供心理咨询;谢谢大家！