2026年综合类-皮肤科住院医师-血液科历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-皮肤科住院医师-血液科历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者女性，26岁，反复鼻衄伴皮肤瘀点3个月，血常规示血小板计数45×10^9/L，网织红细胞正常，最可能的诊断是：（1）特发性血小板减少性紫癜（2）再生障碍性贫血（3）巨幼细胞性贫血（4）急性淋巴细胞白血病

A.（1）

B.（2）

C.（3）

D.（4）

2、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现溶血性贫血时，最相关的免疫学检查异常是：（1）抗dsDNA抗体阳性（2）抗Sm抗体阳性（3）C3补体水平降低（4）ANCA阳性

A.（1）

B.（2）

C.（3）

D.（4）

3、药物性皮疹中，最可能引起嗜酸性粒细胞增多的药物是：（1）青霉素（2）磺胺类（3）抗癫痫药（4）抗甲状腺药物

A.（1）

B.（2）

C.（3）

D.（4）

4、骨髓增生异常综合征（MDS）中，原始细胞比例超过30%提示哪种FAB分型：（1）MDS-RS（2）MDS-RAEB-T（3）MDS-RAEB（4）MDS-U

A.（1）

B.（2）

C.（3）

D.（4）

5、患者男，50岁，黑便伴乏力1周，血红蛋白70g/L，网织红细胞0.5%，最可能的诊断是：（1）缺铁性贫血（2）慢性失血（3）巨幼细胞性贫血（4）急性失血

A.（1）

B.（2）

C.（3）

D.（4）

6、ITP治疗中，糖皮质激素无效的典型表现是：（1）血小板计数未下降（2）出血加重（3）皮疹持续存在（4）骨髓巨核细胞减少

A.（1）

B.（2）

C.（3）

D.（4）

7、皮肤紫癜伴血小板减少和肾功能损害，最可能诊断为：（1）ITP（2）狼疮性肾炎（3）遗传性出血性毛细血管扩张症（4）血栓性血小板减少性紫癜（TTP）

A.（1）

B.（2）

C.（3）

D.（4）

8、骨髓增生低下伴全血细胞减少，需首先考虑：（1）再生障碍性贫血（2）MDS（3）白血病（4）骨髓纤维化

A.（1）

B.（2）

C.（3）

D.（4）

9、药物性血管炎中，以皮肤紫癜和关节炎为特征的类型是：（1）固定药疹（2）荨麻疹样反应（3）Stevens-Johnson综合征（4）中毒性表皮松解症

A.（1）

B.（2）

C.（3）

D.（4）

10、骨髓活检确诊慢性粒细胞白血病（CML）的依据是：（1）Ph染色体阳性（2）BCR-ABL1融合基因阳性（3）骨髓原始细胞20%（4）嗜碱性粒细胞10%

A.（1）

B.（2）

C.（3）

D.（4）

11、患者男，32岁，因反复皮疹伴发热3个月就诊，查体见Sweet综合征典型皮损（鲜红plaques，伴中央坏死），实验室检查示白细胞18×10?/L，中性粒细胞85%。最可能的病因是？

A.代谢综合征

B.感染或肿瘤

C.糖尿病

D.慢性炎症

12、关于Sweet综合征的诊断标准，错误的是？

A.成人皮损伴发热

B.白细胞＞15×10?/L

C.中性粒细胞＞80%

D.需排除其他坏死性皮肤病

13、Sweet综合征的首选治疗药物是？

A.甲氨蝶呤

B.糖皮质激素

C.环磷酰胺

D.青霉素

14、Sweet综合征的常见并发症是？

A.肺纤维化

B.感染

C.消化道出血

D.关节畸形

15、骨髓增生异常综合征（MDS）患者的皮肤表现最常见的是？

A.水疱

B.紫癜

C.真菌感染

D.皮肤萎缩

16、确诊骨髓增生异常综合征需满足以下哪项标准？

A.外周血一系细胞＜20%

B.骨髓中异常细胞＞30%

C.骨髓纤维化

D.病理性贫血

17、药物反应性皮肤病患者，皮肤损害与药物使用时间的关系是？

A.损害在停药后持续存在

B.损害在停药后2周内消退

C.损害在用药期间出现

D.损害与药物无明确时间关联

18、Sweet综合征的实验室检查中，最具特异性的是？

A.C反应蛋白升高

B.血沉加快

C.抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性

D.血清铁蛋白升高

19、皮肤Sweet综合征与Sweet综合征的鉴别要点是？

A.病因不同

B.发热程度不同

C.实验室检查差异

D.治疗方案不同

20、系统性红斑狼疮（SLE）的皮肤表现不包括？

A.discoid红斑

B.环形红斑

C.指端硬化

D.蜘蛛痣

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者出现以下哪种实验室检查结果不符合其特征？

A.血小板计数100×10^9/L，

B.血小板形态异常，

C.凝血功能检查正常，

D.免疫球蛋白水平升高。

22、系统性红斑狼疮（SLE）的诊