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中医医院中医护理文书书写规范
第一节中医护理文书书写基本要求
1.本规范所指护理文书，指体温单、出入院评估表、健康教育表、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单、病室护理交班日志等。
2.护理文件书写应当客观、真实、准确、及时、完整。护理文书书写使用中文和中医术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。书写统一用黑墨水笔。
3.护理文书书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当
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