2026年卫生高级职称考试（肾内科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年卫生高级职称考试（肾内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、慢性肾脏病（CKD）3期患者的eGFR范围是？A.45-60ml/min/1.73m2B.30-44ml/min/1.73m2C.15-29ml/min/1.73m2D.≤15ml/min/1.73m2

2、急性肾损伤（AKI）最常见病因是？A.糖尿病肾病B.药物性肾小管坏死C.肾动脉狭窄D.尿路梗阻

3、慢性肾脏病患者使用ACEI类药物禁忌是？A.血钾5.5mmol/LB.双侧肾动脉狭窄C.妊娠期女性D.严重高血压

4、诊断膜性肾病的首选检查是？A.肾活检B.24h尿蛋白定量C.补体C3水平D.血清白蛋白

5、终末期肾病（ESRD）患者首次透析的适应症是？A.血肌酐707μmol/LB.体重下降10%C.严重高钾血症D.尿量100ml/24h

6、肾小管酸中毒（RTA）的典型尿液特征是？A.尿液pH7.5（餐后）B.尿钙/尿草酸4C.尿钠130mmol/LD.尿葡萄糖阳性

7、高血压肾病（HGN）的典型影像学表现是？A.双肾体积缩小B.肾动脉钙化C.髓质高密度影D.肾实质弥漫性增强

8、诊断IgA肾病的金标准是？A.血清抗链球菌溶血素O抗体阳性B.肾活检病理确诊C.尿IgA/尿蛋白0.1D.血清补体C4降低

9、慢性肾病（CKD）患者合并心血管疾病的风险因素不包括？A.左心室肥厚B.尿毒症毒素C.贫血D.高同型半胱氨酸血症

10、急性肾损伤（AKI）患者限制液体入量的指征是？A.尿量30ml/hB.血钠145mmol/LC.肺水肿D.血压90/60mmHg

11、慢性肾脏病（CKD）5期的主要临床特征是（）

A.GFR60-89ml/min/1.73m2

B.尿蛋白定量＞3.5g/24h

C.肾脏体积缩小且肾功能持续下降

D.血肌酐浓度＞707μmol/L

12、高血压肾病的主要病理生理机制与哪种激素系统过度激活相关（）

A.交感神经兴奋

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）

C.胰岛素抵抗

D.一氧化氮合成不足

13、急性肾损伤（AKI）中，最常见病因是（）

A.肾前性因素（如脱水）

B.肾性因素（如肾毒性药物）

C.肾后性因素（如尿路梗阻）

D.免疫介导性损伤

14、关于非甾体抗炎药（NSAIDs）的肾毒性机制，错误的是（）

A.抑制前列腺素合成

B.增加血小板聚集

C.干扰肾血流自动调节

D.增加钙盐沉积

15、慢性肾脏病患者贫血的次要原因不包括（）

A.EPO生成减少

B.铁代谢异常

C.肾性骨病

D.慢性炎症

16、诊断肾小管性酸中毒（RTA）的敏感指标是（）

A.尿钙/尿肌酐比值＞0.1

B.尿pH＜5.5（禁水试验）

C.血钾浓度＞5.5mmol/L

D.尿蛋白定量＞0.5g/24h

17、慢性肾衰竭患者高血压的治疗首选药物是（）

A.氯沙坦

B.羟氯喹

C.硝苯地平缓释片

D.呋塞米

18、关于糖尿病肾病的病理特征，正确的是（）

A.肾小球基底膜增厚伴系膜细胞增生

B.肾小球硬化以节段性为主

C.肾间质纤维化以淋巴细胞浸润为主

D.肾小管扩张呈“刷状缘”改变

19、免疫抑制剂治疗难治性肾病综合征的首选药物是（）

A.环孢素

B.来氟米特

C.环磷酰胺

D.甲基泼尼松龙

20、血液透析患者的并发症中，最常见且需优先防治的是（）

A.透析器超敏反应

B.高钾血症

C.低血压

D.管道堵塞

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于急性肾损伤（AKI）的分型，正确选项是（）

A.肾前性

B.急性肾小管坏死

C.间质性肾炎

D.肾血管性

E.肾小管酸中毒

22、估算肾小球滤过率（eGFR）时，以下公式正确的是（）

A.240×年龄（岁）-18

B.4/3×（1.209×年龄-0.240）

C.186×年龄-30

D.1.209×年龄-0.240

E.0.4×体重（kg）

23、糖尿病肾病（DN）分期中，早期DN的GFR范围是（）

A.≥90mL/min/1.73m2

B.60-89mL/min/1.73m2

C.30-59mL/min/1.73m2

D.30mL/min/1.73m2

E.≥120mL/