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狂犬门诊考试题及答案

单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于II级狂犬暴露的处理措施是（）

A.无需处理

B.仅伤口消毒

C.接种狂犬疫苗

D.接种狂犬疫苗+被动免疫制剂

2.狂犬疫苗5针法程序的接种时间为（）

A.0、3、7、14、28天

B.0、7、21天

C.0、3、14、28天

D.0、7、14、28天

3.被动免疫制剂适用于以下哪种暴露情况（）

A.I级暴露

B.II级暴露

C.III级暴露

D.所有暴露

4.狂犬暴露后伤口冲洗的最低时间要求为（）

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

5.狂犬病毒最主要的传播途径是（）

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.咬伤、抓伤传播

D.蚊虫叮咬传播

6.对狂犬疫苗严重过敏者，可更换为（）

A.减毒活疫苗

B.无细胞狂犬疫苗

C.灭活疫苗

D.基因工程疫苗

7.狂犬暴露后接种疫苗的最晚时间为（）

A.24小时内

B.72小时内

C.1周内

D.无明确最晚时间，越早越好

8.WHO推荐的狂犬暴露后疫苗程序不包括（）

A.5针法

B.2-1-1程序

C.3针法

D.0、7、14天程序

9.以下关于狂犬暴露伤口缝合的说法正确的是（）

A.所有伤口都应立即缝合

B.III级暴露伤口建议立即缝合

C.必要时缝合应先注射被动免疫制剂

D.缝合后无需再处理

10.狂犬病的常见潜伏期时长为（）

A.1-7天

B.1-3个月

C.6-12个月

D.1年以上

多项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于III级狂犬暴露的情形有（）

A.单处或多处贯穿性皮肤咬伤、抓伤

B.破损皮肤被可疑狂犬病毒动物舔舐

C.开放性伤口接触动物唾液

D.完整皮肤被动物舔舐

2.狂犬暴露后伤口处理的正确步骤包括（）

A.用流动清水冲洗

B.用肥皂水冲洗

C.碘伏或酒精消毒

D.必要时清创缝合

3.狂犬疫苗接种的相对禁忌人群包括（）

A.严重过敏体质者

B.发热伴严重急性疾病者

C.孕妇

D.免疫功能低下者

4.被动免疫制剂使用的注意事项有（）

A.首先在伤口周围浸润注射

B.剩余部分可肌注到远离疫苗接种部位

C.可与狂犬疫苗混合注射

D.避免注射到血管内

5.可能携带狂犬病毒的动物包括（）

A.犬类

B.猫科动物

C.蝙蝠

D.啮齿类动物（如老鼠）

6.以下暴露情况需接种狂犬疫苗的有（）

A.完好皮肤被犬舔舐

B.轻度抓伤无出血

C.被蝙蝠抓伤

D.破损皮肤被猫舔

7.接种狂犬疫苗后的轻微不良反应处理措施包括（）

A.局部红肿可热敷

B.低热可物理降温

C.严重过敏需肾上腺素急救

D.立即停止接种剩余疫苗

8.狂犬暴露分级包括（）

A.I级暴露

B.II级暴露

C.III级暴露

D.IV级暴露

9.以下属于特殊狂犬暴露人群的有（）

A.儿童

B.孕妇

C.免疫缺陷者

D.老年人

10.狂犬暴露伤口消毒可选用的消毒剂有（）

A.2%碘伏

B.75%酒精

C.0.1%苯扎溴铵

D.碘酒（不含酒精）

判断题（每题2分，共20分）

1.I级狂犬暴露（完好皮肤被舔舐）无需任何处理。（）

2.孕妇暴露于狂犬病毒后不能接种狂犬疫苗，以免影响胎儿。（）

3.所有III级暴露者都应使用被动免疫制剂。（）

4.狂犬疫苗接种期间应避免剧烈运动和饮酒。（）

5.狂犬病毒可通过空气气溶胶传播，接触患者飞沫需防护。（）

6.被狂犬病毒暴露后，可用嘴吸吮伤口排出污血。（）

7.接种狂犬疫苗后可获得终身免疫，无需再次接种。（）

8.2-1-1狂犬疫苗程序的接种时间为0、7、21天。（）

9.被动免疫制剂可与狂犬疫苗混合在同一注射器内注射。（）

10.狂犬病患者的唾液中含有大量狂犬病毒，具有传染性。（）

简答题（每题5分，共20分）

1.简述狂犬暴露的三级分级及核心处理原则。

2.简述狂犬暴露后伤口冲洗的标准方法。

3.简述被动免疫制剂的使用时机。

4.简述狂犬疫苗接种后的常规注意事项。

讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论III级暴露伤口处理的特殊注意事项。

2.讨论孕妇发生狂犬暴露后的接种方案及安全性。

3.讨论免疫功能低下人群暴露后的狂犬预防策略。

4.讨论狂犬门诊接诊可疑暴露者的核心流程。

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答案

单项选择题答案

1.C2.A3.C4.C5.C6.B7.D8.C9.C10.B

多项选择题答案

1.ABC2.ABCD3.A