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2026年副高面审答辩-副高120面审答辩重症医学历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO2/FiO2）应≤多少？

A.200

B.300

C.400

D.500

2、脓毒症休克早期血压监测中，最核心的指标是？

A.收缩压

B.脉压

C.平均动脉压（MAP）

D.静脉压

3、机械通气中设置呼气末正压（PEEP）的主要目的是？

A.减少呼吸做功

B.防止肺泡塌陷

C.降低气道压

D.加速氧合

4、ICU获得性肌无力（ICU-Arm）的预防最有效措施是？

A.长期卧床

B.早期被动活动

C.高蛋白饮食

D.镇静剂减少

5、急性肺水肿患者使用利尿剂首选药物是？

A.呋塞米

B.布美他尼

C.甘露醇

D.硝普钠

6、脓毒症早期抗凝治疗的最佳启动时间是？

A.发病后48小时

B.发病后24小时内

C.血小板正常后

D.体温恢复正常

7、预防ICU患者深静脉血栓（DVT）最有效的联合措施是？

A.抗凝药物

B.弹力袜

C.低分子肝素+弹力袜

D.长期制动

8、急性呼吸衰竭氧疗原则中，目标SpO2应控制在？

A.95%-100%

B.88%-92%

C.90%

D.80%-85%

9、ARDS患者采用俯卧位通气的主要益处是？

A.减少呼吸机相关性肺炎

B.改善氧合和肺顺应性

C.加速康复

D.降低镇静剂用量

10、ICU获得性肺炎（ICP）预防的核心措施是？

A.加强手卫生

B.呼吸机管路护理

C.长期抗生素

D.鼻导管吸氧

11、慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧疗方式应首选？

A.高浓度间断吸氧

B.间断低流量吸氧

C.持续低流量吸氧

D.氧疗联合无创通气

12、脓毒症休克液体复苏的首选液体是？

A.平衡盐溶液

B.葡萄糖盐水

C.人血白蛋白

D.糖皮质激素

13、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气推荐肺保护性策略的最低潮气量是？

A.6ml/kg

B.8ml/kg

C.10ml/kg

D.12ml/kg

14、重症肺炎患者抗生素使用时间应至少持续？

A.7天

B.10天

C.14天

D.21天

15、急性肺损伤（ALI）与ARDS的病理生理区别主要在于？

A.肺泡-间质水肿程度

B.是否存在炎症风暴

C.是否合并多器官功能障碍

D.肺血管通透性升高程度

16、重症感染性休克早期液体复苏推荐目标血压是？

A.收缩压＞90mmHg

B.收缩压＞100mmHg

C.收缩压＞110mmHg

D.脉搏压＞20mmHg

17、机械通气患者出现亚段肺不张最常见于哪种模式？

A.压力支持通气

B.间歇指令通气

C.压力控制通气

D.间歇正压通气

18、重症患者应激性高血糖管理目标为？

A.空腹血糖＜7.8mmol/L

B.静脉血糖＜10mmol/L

C.糖化血红蛋白＜6.5%

D.随机血糖＜11.1mmol/L

19、急性肾损伤（AKI）患者使用肾脏替代治疗（RRT）的适应症是？

A.血肌酐升高＞30%

B.尿量＜0.5L/24h

C.血钾＞6.5mmol/L

D.酸中毒pH＜7.3

20、重症患者疼痛评估推荐使用的工具是？

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.汉密尔顿焦虑量表

C.数字评定量表（NRS）

D.简明疼痛评估量表（PainAssessmentinAnimals）

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的机械通气策略，正确选项包括（）

A.选用低潮气量（6ml/kg）

B.采用高平台压（30cmH2O）

C.限制肺泡通气量（PEEP）

D.氧合指数（PaO2/FiO2）200mmHg时使用无创通气

E.持续正压通气（CPAP）

22、重症脓毒症休克患者，早期液体复苏的推荐方案是（）

A.首剂晶体液500ml

B.首剂胶体液500ml

C.输注去甲肾上腺素（剂量0.1μg/kg/min）

D.液体复苏后血压仍90mmHg时增加去甲肾上腺素剂量

E.限制液体量（2L/h）

23、关于急性肺损伤（ALI）与ARDS的病理生理区别，正确选项是（）

A.ALI以肺泡水肿为主，ARDS以肺不张为主

B.ALI纤维化发生率高于ARDS

C.ARDS氧合指数（PaO2/FiO2）通常200mmHg

D.ALI多由吸入性损伤引起

E.ARDS患者肺顺应性降低更显著

24、重症患者抗菌药物经验性治疗应包括（）