天津市固定资产投资项目审批“一件事”一张表单.docVIP

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附件2

天津市内资企业固定资产投资项目备案申请表

天津市内资企业固定资产投资项目核准申请表

(备案、核准二选一)

项目

法人

单位

基本

情况

单位名称

自动带入

统一社会信用代码

自动带入

营业执照所列公司类型

单位固定电话

法人单位地址

自动带入

邮政编码

项目

基本

情况

项目名称

自动带入

建设地址

自动带入

是否在大运河核心监控区范围内(大运河两岸各2000米范围内，涉及南开区、河北区、红桥区、静海区、西青区、北辰区、武清区)

□是□否

项目单位法人

自动带入

联系电话

自动带入

项目经办人

自动带入

联系电话

自动带入

行业类别

自动带入

行业代码

自动带入

是否为危化品项目

1、是2、否

建设性质

1、城镇建设与改造2、城镇房地产开发3、城镇其他4、农村投资

□新建□改建□扩建□迁建□其他□技术改造

主要建设内容及

建设规模

自动带入

项目

主要

指标

情况

总投资（万元）

自动带入（系统校验：总投资=国内银行贷款+自筹及其他资金）

总投资按资金来源分列（万元)

国内银行贷款

自动带入

总投资按年度分列

（万元）

202年

202年

自筹及其它资金

自动带入

202年

202年及以后

房屋建筑面积

（平方米）

自动带入

项目占地面积

（平方米）

其中：住宅（平方米）

其中：占用耕地（平方米）

拟开工时间

年月

拟竣工时间

年月

备注

天津市外商投资项目备案登记表

单位名称

自动带入

统一社会信用代码

自动带入

项目名称

自动带入

建设地址

自动带入

是否在大运河核心监控区范围内(大运河两岸各2000米范围内，涉及南开区、河北区、红桥区、静海区、西青区、北辰区、武清区)

□是□否

行业类别

自动带入

行业代码

自动带入

建设性质

1、城镇建设与改造2、城镇房地产开发3、城镇其他4、农村投资

□新建□改建□扩建□迁建□其他□技术改造

投资方式

□外商独资□中外合资□中外合作□外商投资企业再投资□并购□合伙□其他

备案类别

□新项目□增资项目□并购项目□项目变更□其他

产业政策

□鼓励类，适用《鼓励外商投资产业目录（2022年版）》鼓励类第类第条

□允许类

是否为危化品项目：□是□否

并购项目情况

主要建设内容及规模

自动带入

项目投资

总投资金额

自动带入

折算成美元

自动带入

折算汇率（单位为100美元换算人民币）

（万元人民币）

（万美元）

项目资本金

资本金金额（万元人民币）

出资构成

投资者名称

注册地

出资额（万元人民币）

出资比例（%）

出资方式

自动带入

银行贷款（万元人民币）

其他资金（万元人民币）

备案后项目单位股比

按股比分别填写中方、外方所占比例，二者相加应为100%

是否中方控股或相对控股

□是

□否

中方占%,外方占%。

房屋新建建筑面积（平方米）

自动带入

项目新增占地面积（平方米）

其中：住宅（平方米）

其中：占用耕地（平方米）

拟开工时间

自动带入

拟竣工时间

自动带入

备注

天津市外商投资项目核准申请表

项目单位

（申请单位盖章）

自动带入

组织机构代码（如有）

自动带入

单位地址

自动带入

项目名称

自动带入

项目地址

自动带入

联系人

自动带入

联系电话

自动带入

项目所在区域

行业类别

自动带入

行业代码

自动带入

投资方式

□外商独资□中外合资□中外合作□外商投资企业再投资□并购□合伙□其他

核准类别

□新项目□增资项目□并购项目□项目变更□其他

项目类型

鼓励类，适用《鼓励外商投资产业目录（2022年版）》鼓励类第类第条第项第款：

□允许类

项目内容

项目投资

总投资金额（万元）

自动带入

折算（万美元）

项目资本金

资本金金额（万元）

折算（万美元）

出资构成

投资者名称

注册地

出资额（万元）

出资比例（%）

出资方式

核准后项目单位股比

中方占%，外方占%。

是否中方控股或相对控股

建设项目

填写

土地取得

方式

□招拍挂出让（附：土地成交确认书或国有建设用地使用权出让合同）

□协议出让（附：国有建设用地使用权出让合同）

□自有土地（附：房地产权证）