年医保知识考试题库及答案(医保异地就医结算业务办理与最新试题).docxVIP

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  • 2026-02-06 发布于河南
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年医保知识考试题库及答案(医保异地就医结算业务办理与最新试题).docx

年医保知识考试题库及答案(医保异地就医结算业务办理与最新试题)

姓名:__________考号:__________

一、单选题(共10题)

1.参加医疗保险的个人,在医疗保险基金起付标准以上、最高支付限额以下住院治疗,个人应承担的费用比例是多少?()

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

2.异地就医结算时,参保人员需要先进行备案登记,备案登记可以通过以下哪种方式完成?()

A.电话备案

B.网上备案

C.窗口备案

D.以上都是

3.医疗保险基金主要用于哪些方面?()

A.医疗保险统筹基金支付的医疗费用

B.医疗保险个人账户支付的医疗费用

C.医疗保险统筹基金支付的药品费用

D.以上都是

4.参保人员在异地就医时,哪些费用可以在医疗保险基金中报销?()

A.住院医疗费用

B.门诊医疗费用

C.住院和门诊医疗费用

D.以上都不可以

5.医疗保险个人账户的资金来源包括哪些?()

A.个人缴纳的医疗保险费

B.单位缴纳的医疗保险费

C.个人和单位缴纳的医疗保险费

D.政府补贴

6.异地就医结算的流程是怎样的?()

A.预备案-就医-结算-报销

B.就医-预备案-结算-报销

C.报销-就医-预备案-结算

D.结算-就医-预备案-报销

7.参加医疗保险的人员,在医疗保险基金起付标准以下的部分,个人需要承担吗?()

A.需要

B.不需要

C.根据具体情况而定

D.以上都不对

8.医疗保险基金的最高支付限额是多少?()

A.5万元

B.10万元

C.15万元

D.20万元

9.参保人员在异地就医时,需要提供哪些材料?()

A.医疗保险证

B.医疗费用结算单

C.异地就医备案表

D.以上都是

二、多选题(共5题)

10.以下哪些情况可以申请异地就医结算?()

A.在异地居住的退休人员

B.异地工作的人员

C.异地转诊的人员

D.因出差需要异地就医的人员

11.异地就医结算需要哪些材料?()

A.医疗保险证

B.异地就医备案表

C.医疗费用结算单

D.医疗机构出具的诊断证明

12.以下哪些属于医疗保险个人账户的资金来源?()

A.个人缴纳的医疗保险费

B.单位缴纳的医疗保险费

C.医疗保险统筹基金支付的部分

D.个人存入的资金

13.异地就医结算的流程包括哪些步骤?()

A.预备案

B.就医

C.结算

D.报销

E.异地就医备案表审核

14.医疗保险基金主要用于支付哪些费用?()

A.住院医疗费用

B.门诊医疗费用

C.药品费用

D.住院护理费用

E.个人账户支付的费用

三、填空题(共5题)

15.参加医疗保险的个人,其个人账户的资金主要用于支付______费用。

16.异地就医结算前,参保人员需要先进行______,以便在异地就医时能够享受到医疗保险待遇。

17.异地就医结算的报销比例通常与______有关。

18.异地就医结算时,如果参保人员未进行备案登记,其产生的医疗费用______。

19.医疗保险基金包括______和______两部分。

四、判断题(共5题)

20.异地就医结算的报销比例在全国范围内都是相同的。()

A.正确B.错误

21.参保人员在异地就医时,只需要提供医疗保险证即可。()

A.正确B.错误

22.医疗保险个人账户的资金只能用于支付住院医疗费用。()

A.正确B.错误

23.异地就医结算的流程非常简单,只需要就医后直接结算即可。()

A.正确B.错误

24.参加医疗保险的个人,其个人账户的资金全部由单位缴纳。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.问:什么是异地就医结算?

26.问:异地就医结算的流程是怎样的?

27.问:异地就医结算的报销比例是如何确定的?

28.问:异地就医结算需要哪些材料?

29.问:异地就医结算有哪些注意事项?

年医保知识考试题库及答案(医保异地就医结算业务办理与最新试题)

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】参加医疗保险的个人,在医疗保险基金起付标准以上、最高支付限额以下住院治疗,个人应承担的费用比例为20%。

2.【答案】D

【解析】异地就医结算时,参保人员可以通过电话、网上或窗口进行备案登记。

3.【答案】D

【解析】医疗保险

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