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便秘儿童常见疾病防治指南

01

儿童便秘概述

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便秘的判断标准

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攒肚常见于母乳喂养宝宝，一般在满月后出现。宝宝排便间隔延长，但精神状态好、进食正常，排出的大便为黄色软便，无排便困难表现。

攒肚的特征

判断真便秘，一看每周排便次数是否少于标准，二看有无大便失禁、粪潴留，三看排便是否疼痛费力，还要结合持续时间等综合考量。

真便秘的判断要点

假便秘常见情况包括攒肚、短期内因饮食或环境变化致排便异常等。这些情况并非真正便秘，需仔细甄别，避免过度治疗。

假便秘的常见情况

准确区分攒肚和真便秘十分重要。错误判断可能导致过度治疗或延误病情，正确区分才能采取恰当措施，保障孩子肠道健康。

区分的重要性

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儿童便秘的常见原因

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憋便会使粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结。长期憋便还会减弱肠道蠕动，降低排便反射，加重便秘问题。

憋便的危害

如厕训练过早，孩子的神经系统和肌肉控制能力尚未发育成熟，可能无法正确掌握排便技巧，导致排便不规律，增加便秘的发生几率。

如厕训练过早的问题

强迫排便会让孩子对排便产生恐惧和抵触心理，抑制正常的排便反射。长期如此，会导致肠道功能紊乱，加重便秘症状。

强迫排便的后果

使用不习惯的厕所会让孩子感到不自在、紧张，影响排便情绪。这可能抑制排便反射，使粪便排出不畅，进而引发或加重便秘。

使用不习惯厕所的影响

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04

儿童便秘的治疗方法

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使用开塞露时，先将容器顶端剪开，缓慢插入肛门，然后将药液挤入直肠。动作要轻柔，避免损伤肠道，能快速刺激排便，但不可频繁使用。

开塞露的使用

甘油栓具有润滑肠道、软化粪便的作用，使用方便且副作用较小。它能温和刺激肠道蠕动，帮助儿童顺利排便，适合轻度便秘情况。

甘油栓的特点

短期合理使用直肠用药安全性较高，能有效缓解便秘症状，且对肠道刺激性相对较小。但仍需注意正确使用方法，避免损伤肠道。

短期使用的安全性

长期依赖直肠用药会使肠道自身排便功能减弱，降低肠道敏感性，加重便秘问题。还可能引发肠道功能紊乱，影响儿童正常的消化和吸收。

长期依赖的危害

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05

儿童便秘的预防措施

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可每天固定早餐后半小时让孩子去厕所尝试排便，进食后会引起胃肠反射，促进肠道蠕动，即使没便意，也可坐几分钟，形成条件反射。

定时排便的时间选择

让孩子坐在马桶上时，双脚应平放在地面，膝盖弯曲呈90度，身体微微前倾，放松腹部，这样有助于顺利排便。

正确的如厕姿势

告诉孩子有便意时要及时去厕所，家长也可留意孩子的排便信号，提醒孩子排便，避免孩子因为玩耍等原因憋便。

避免憋便的方法

要为孩子营造安静、舒适、私密的如厕环境，避免孩子在排便时受到外界干扰，同时保持厕所的清洁卫生。

如厕环境的营造

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特殊情况处理

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疾病可能导致儿童身体机能下降，影响肠道蠕动。一些药物副作用也会引起便秘。同时，患病时活动量减少也会加重便秘。

疾病对便秘的影响

治疗疾病能改善因疾病导致的身体机能异常，有助于缓解便秘。而缓解便秘可减轻身体不适，促进疾病康复，两者相互影响。

治疗疾病与缓解便秘的关系

某些特殊药物可能影响肠道功能导致便秘，也有一些药物可用于治疗便秘，如乳果糖能调节结肠生理节律，促进排便。

特殊药物对便秘的作用

患病期间应增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果、粗粮。同时保证足够水分，避免食用不易消化、辛辣刺激食物。

患病期间的饮食调整

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