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2025年医保知识考试题库及答案(医保支付方式改革)历年试题汇总

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.什么是医保支付方式改革的核心目标？()

A.提高医疗服务质量

B.降低医疗服务成本

C.保障医保基金安全

D.以上都是

2.以下哪项不属于按病种付费（DRGs）的优势？()

A.促使医院提高诊疗效率

B.降低医疗服务成本

C.促进医院开展过度医疗

D.提高医疗服务质量

3.在医保支付方式改革中，哪种方式强调以价值为导向？()

A.按项目付费

B.按人头付费

C.按病种付费（DRGs）

D.按疾病诊断相关分组付费（DRG-APR）

4.以下哪项不是医保支付方式改革中按人头付费的特点？()

A.促进医疗机构加强健康管理

B.降低医疗服务成本

C.医疗机构收入与患者数量挂钩

D.提高医疗服务质量

5.医保支付方式改革中，哪种方式有助于促进医疗资源的合理配置？()

A.按项目付费

B.按人头付费

C.按病种付费（DRGs）

D.按服务单元付费

6.以下哪项不是医保支付方式改革中的新型支付方式？()

A.按疾病诊断相关分组付费（DRG-APR）

B.按人头付费

C.按服务单元付费

D.按床日付费

7.医保支付方式改革中，哪种方式有助于提高医疗机构的服务效率？()

A.按项目付费

B.按人头付费

C.按病种付费（DRGs）

D.按服务单元付费

8.以下哪项不是医保支付方式改革的目的？()

A.提高医疗服务质量

B.降低医疗服务成本

C.增加医保基金支出

D.保障医保基金安全

9.以下哪项不是医保支付方式改革中按服务单元付费的特点？()

A.医疗机构收入与医疗服务数量挂钩

B.促进医疗机构提高服务质量

C.降低医疗服务成本

D.医疗机构收入与患者数量挂钩

二、多选题(共5题)

10.以下哪些是医保支付方式改革中按病种付费（DRGs）的特点？()

A.限定每个病种的付费标准

B.医疗机构收入与患者数量挂钩

C.促进医疗机构提高诊疗效率

D.避免不必要的医疗服务和费用

11.以下哪些措施有助于推进医保支付方式改革？()

A.完善医保信息系统

B.加强医疗机构监管

C.提高医疗服务质量

D.增加医保基金支出

12.以下哪些是医保支付方式改革的目标？()

A.提高医疗服务质量

B.降低医疗服务成本

C.保障医保基金安全

D.促进医疗资源均衡分配

13.以下哪些属于医保支付方式改革中的新型支付方式？()

A.按项目付费

B.按人头付费

C.按病种付费（DRGs）

D.按疾病诊断相关分组付费（DRG-APR）

14.以下哪些因素会影响医保支付方式改革的效果？()

A.医疗机构的参与程度

B.医疗服务的价格水平

C.医疗保险基金的规模

D.患者的医疗需求

三、填空题(共5题)

15.医保支付方式改革的主要目的是为了提高医保基金的使用效率，降低医疗服务成本，并[]。

16.按病种付费（DRGs）的核心是将医疗服务按照[]进行分组，从而实现标准化管理和付费。

17.在医保支付方式改革中，[]是控制医疗费用不合理增长的重要手段。

18.医保支付方式改革要求医疗机构从[]转变为注重医疗服务质量和成本效益。

19.医保支付方式改革中，[]是推动医疗机构转变服务模式、提升服务质量的关键。

四、判断题(共5题)

20.按病种付费（DRGs）是医保支付方式改革中的主要方式。()

A.正确B.错误

21.医保支付方式改革会直接导致医疗服务价格的降低。()

A.正确B.错误

22.在医保支付方式改革中，医疗机构收入与患者数量无关。()

A.正确B.错误

23.医保支付方式改革会导致医疗机构减少服务项目。()

A.正确B.错误

24.医保支付方式改革是为了提高医疗保险基金的使用效率。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述医保支付方式改革对医疗机构的影响。

26.如何理解按病种付费（DRGs）在医保支付方式改革中的作用？

27.医保支付方式改革如何促进医疗资源的合理配置？

28.在医保支付方式改革中，如何保障医保基金的安全和可持续性？

29.医保支付方式改革对患者的意义是什么？

2025年医保知