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慢性肾病合并高血压课件演讲人2025-12-17

慢病管理科普方向：慢性肾病合并高血压课件

01ONE慢性肾病合并高血压课件

02ONE前言

前言作为肾内科的临床护理工作者，我常说：“慢性肾病（CKD）和高血压就像一对‘难兄难弟’，彼此推波助澜，稍有不慎就会把患者推向更危险的境地。”在临床实践中，超过60%的CKD患者合并高血压，而高血压又是导致CKD进展的首要危险因素——这是我翻看过近5年科室病历后得出的数据。两者相互作用的恶性循环：高血压会损伤肾脏小动脉，加速肾小球硬化；而肾脏病变又会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），反过来升高血压。这种“双靶损伤”若控制不佳，患者可能在5-10年内进展为终末期肾病（ESRD），需要透析或肾移植。

记得科主任曾说：“护理这类患者，不能只盯着血压计或血肌酐值，要把他们当作一个整体来照顾——血压、尿量、饮食、情绪，甚至家庭支持，每一环都可能影响预后。”今天，我想用一个真实病例为线索，和大家分享慢性肾病合并高血压患者的全程护理思路。

03ONE病例介绍

病例介绍去年3月，我接诊了52岁的王女士。她推着轮椅走进病房时，眉头紧蹙，左手还攥着降压药盒。“护士，我这半个月腿肿得厉害，走路都费劲，血压也降不下来……”她的主诉里带着焦虑。

现病史：王女士10年前确诊高血压，长期口服“氨氯地平5mgqd”，但近2年因工作忙碌常漏服，血压波动在1