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输血全过程的血液安全管理制度及流程

血液安全管理制度及流程是为了确保输血全过程中的血液安全而制定的一系列措施和规定。下面是一个典型的血液安全管理制度及流程的介绍：

1.血液采集环节：

-严格按照采血操作规范进行操作，包括消毒、穿刺、采血等。

-确保所有采血设备和试剂的质量符合标准要求，定期维护和检测设备。

-采集血液样本时，明确标记采样时间、采样者姓名等信息，确保采样过程规范、准确。

2.血液标本运输环节：

-确保血液标本在运输过程中不受污染或损坏，使用专门的标本运输袋。

-严格执行血样标本的认证和核对制度，确保标本的准确性和完整性。

-记录血液标本的运输信息，包括运输时间、运输者姓名等，以便后续追溯。

3.血液筛查环节：

-所有血液标本都要进行全面的血液筛查，包括传染性疾病的筛查和血型的鉴定。

-确保血液筛查设备和试剂的质量符合标准要求，定期维护和检测设备。

-对筛查出的不合格血液标本进行废弃处理，并及时进行通知，避免误用。

4.血液配型环节：

-确保血液配型的准确性，避免血型不符导致的输血反应。

-所有配型血液都要进行双人核对，确保结果准确无误。

-记录血液配型的信息，包括配型时间、配型者姓名等，以便后续追溯。

5.输血操作环节：

-换血袋时要进行双人核对，确保血袋的号码、血型等信息与患者信息一致。

-输血前，与患者核对身份，并确定患者的血型、输血途径、输血速率等细节。

-控制输血速率，确保患者的血液容量在合理范围内。

6.输血后的监测与记录环节：

-输血过程中，及时观察患者的症状和体征，如有异常及时停止输血并采取相关措施。

-输血结束后，记录输血的时间、输血量、患者症状等信息。

-监测患者的输血反应情况，及时处理输血反应的可能并不良事件。

血液安全管理制度及流程重要说明：

-所有操作人员必须接受相关的培训和教育，熟悉并严格遵守血液安全管理制度。

-定期进行质量控制和评估，确保血液安全管理制度及流程的有效性和合规性。

-当发生不良事件时，要进行调查分析，及时采取纠正和改进措施，以防止类似事件再次发生。

输血全过程的血液安全管理制度及流程（2）

1、决定输血治疗前，经治医生向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者及/或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

2、护士接到输血医嘱时，两人认真核对主治医师填写好的《输血申请单》，填写好病人的信息并将粘贴于配血管上。

3、采集血标本时，护士持《输血申请单》及贴有病人信息标签的试管至患者处，当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，准确无误后方可采血，采血后两人在《输血申请单》下面签字。操作要求:一人一次一管。

4、采集血液标本时，不得在输入大分子溶液通道中取血，应在另侧肢体血管取血，以防影响血型、交叉配血和抗体筛查结果。

5、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交输血科，与输血科工作人员双方逐项核对。

6、取血时，取血护士与血库人员双方交接核对:

6.1、受血者的姓名、床号、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型、血液成分、血量;

6.2、核对血袋标签:献血员条码编码、血型、血液的有效期;

6.3、检查血袋有无破损渗液，血袋内血液有无溶血及凝块。双方核对无误后，在配血报告单上和血液入、出库流程记录上签字。

7、凡血袋有下列情形之一，一律拒领:

7.1、标签破损，字迹不清;

7.2、血袋有破损，漏血;

7.3、血液中有明显凝块;

7.4、血浆呈乳糜状或暗灰色;

7.5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;

7.8、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。

8、血液领回病房后，由两名医护人员共同负责核对，核对的信息同取血时的信息，无误后登记在输血登记本上，并在配血报告单上签名，不允许代签。如有两袋及以上的血液，先进行总核对，然后一袋一核对一签名。

9、血液从血库取出后30min内进行输血，不得加温，输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈震动，输血过程必须严格执行无菌技术，输入的血液内不得加入其他药物，如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液凝集或溶解。

10、各种血液制剂从输血科发出后，均应在____分钟内进行输注，输注时限规定如下:

10.1、红细胞和全血保存在2℃-6℃的储血专用冰箱内，从输血科冰箱中取出后应在____分钟以内开始输注，一个单位的全血或红细胞(200ml制备)____小时之内输注结束，倘若受血者条件允许情况下可在____分钟内完成输注;

10.2、新鲜冰冻血浆或普通冰冻血浆融化