病情观察及危重患者的管理
病情观察
一般情况观察
1.外观与容貌:观察患者的表情、面色、眼神等。例如,面色潮红可能提示发热,面色苍白可能与贫血、休克等有关;表情痛苦可能表示患者身体存在疼痛不适。护士在日常查房时,要仔细观察患者的面部表现,若患者眉头紧皱、眼神痛苦,应及时询问疼痛部位及程度。
2.体位与姿势:患者的体位可以反映其病情。如强迫坐位常见于心肺功能不全的患者,因为这样有利于呼吸;辗转反侧难以安静入睡的患者可能存在腹痛等情况。护士应观察患者的体位是否自然舒适,是否需要协助调整。
3.营养与发育:评估患者的体型、皮肤状况、毛发情况等。消瘦患者可能存在营养不良或慢性消耗性疾病,
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