姬秋和肠道因素.pptVIP

（优选）姬秋和肠道因素;（incretineffect）;肠道是葡萄糖吸收利用的第一关口

肠促胰岛素在血糖调节中发挥重要作用

肠道与胰腺的外分泌功能密不可分

肠道菌群是T2DM重要的环境因素之一

肠道疾病和手术对血糖稳态的影响

脑肠轴——外周和中枢联系的重要纽带

肠胰GnRH可能与糖代谢有关;一、肠道是葡萄糖吸收利用的第一关口;某些膳食纤维致十二指肠和空肠运动改变

抑制收缩活动而增加传送的长度和速度，可能与餐后血糖高峰降低有关。

Schwartz等：健康人小肠葡萄糖吸收与小肠短距离的紧张性收缩活动有关

DM患者小肠运动异常可能影响葡萄糖的吸收;;ModifiedfromDruckerDJ.CellMetab2006;3:153-65.;;以肠促胰素为基础的治疗;三、肠道与胰腺的外分泌功能密不可分;研究表明：

酒精性胰腺炎出现脂肪泻的患者

葡萄糖依赖的促胰岛素多肽分泌减少

而胰酶替代疗法可使其分泌恢复正常。;NIDDM患者中胰岛素分泌与胰腺外分泌功能关系的初步探讨;贾洪霞、黄倩、房玉杰、杨文娟、高彬、姬秋和?中华糖尿病杂志?2013年5卷01期?;四、肠道菌群是2型糖尿病重要的环境因素之一;肠道菌群可作为预测糖尿病发病的因子;菌群改变导致胰岛素抵抗及糖耐量降低的可能机制;Kuffer细胞的减少有助于预防脂肪肝及胰岛素抵抗;菌群改变导致体重明显增加的可能机制：;LeyRE,BackhedF,TurnbaughP,etal.ProcNatlAcadSciUSA,2005,102(31):11070–5.

LeyRE,TurnbaughPJ,KleinS,etal.Nature,2006,444:1022–3.00;免疫细胞;临床新思路：是否可使用益生菌降低内毒素水平，从而缓解T2DM慢性炎症反应？;;五、肠道疾病和手术对血糖稳态的影响;胃肠术后正常解剖学的改变与肠道激素分泌失调有关;RYGBP等胃肠手术可能改善血糖稳态的机制;;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;GnRH/GnRH-R;GnRH/GnRH-R;;*;*;妊娠13天各组一般资料;;结果;;结果;OGTT血糖与胰岛素分泌曲线;结果;;结果;GnRH和PGmRNA相关性分析;结果;讨论;*;;*;各组鼠GnRHmRNA胰腺的相对表达量比较(x±s,n＝7)，*与幼年组比较,P0.01，#与中年组比较,P0.01。;谢谢大家！