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2025年医师资格《公卫执业》真题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题

1.某地发生钩端螺旋体病暴发，为快速了解疫情范围和基本情况，应首先采取的流行病学调查方法是？

2.在一项关于吸烟与肺癌关系的病例对照研究中，选择不吸烟的对照组时，最理想的方式是？

3.已知某地某年甲肝发病率常年稳定在10/10万，某年观察到的发病率上升到20/10万，首先应考虑哪些因素的影响？（多选，请选择所有正确选项）

4.一个包含100个观察单位的随机样本，其样本均数的标准误的大小取决于？

5.在描述一个疾病的分布时，下列哪项指标最适合用于比较不同人群或不同时间段的疾病发生水平？

6.关于卫生服务需要、需求和利用，下列说法正确的是？

7.以下哪项不是健康信念模式中影响健康相关行为的主要因素？

8.在职业卫生学中，评价作业场所化学毒物暴露水平的常用指标是？

9.世界卫生组织提出的全球卫生战略目标“2020年健康目标”中，不包括下列哪一项？

10.对于一项筛查试验，其假阴性率指的是？

二、多选题

11.影响疾病流行过程的基本因素包括？

12.构成公共卫生监测系统的基本要素有？

13.健康教育与健康促进的主要活动形式包括？

14.职业性有害因素通常指？

15.卫生政策制定的基本原则通常包括？

三、判断题

16.现代流行病学不仅研究疾病分布，更重要的是研究疾病的因果联系。（）

17.整群抽样比单纯随机抽样更有效率。（）

18.环境卫生学的研究对象仅限于自然环境因素对人类健康的影响。（）

19.社会医学的研究重点在于疾病的生物因素。（）

20.健康风险因素评估是健康管理工作的重要组成部分。（）

21.突发公共卫生事件应急响应的原则是“快速反应、统一指挥、分级负责、措施果断、依靠科学、加强合作”。（）

22.慢性非传染性疾病的预防策略主要包括促进健康、一级预防、二级预防和三级预防。（）

23.统计学中的P0.05通常表示拒绝原假设的证据有统计学意义。（）

24.任何一项卫生干预措施都必然带来效益。（）

25.知情同意原则是医学伦理四大基本原则之一。（）

四、简答题

26.简述描述性研究的几种基本形式及其用途。

27.简述流行病学研究的三大基本环节。

28.简述卫生政策评估的主要内容和指标。

29.简述职业性中毒事故的特征。

30.简述健康教育项目评价的常用指标。

五、论述题

31.试述全球卫生安全面临的挑战及其应对策略。

32.结合实际，论述如何加强慢性非传染性疾病的社区综合管理。

33.论述卫生统计学在公共卫生实践中的重要作用。

试卷答案

一、单选题

1.C

解析：在钩端螺旋体病暴发初期，需要快速了解疫情范围和基本情况，最适合的方法是快速调查（RapidAssessmentSurvey），这是一种通常结合了现场访谈、图表分析等多种方法，旨在短时间内获取核心信息的调查方式。全面深入的流行病学调查（选项A）耗时较长，不适用于初期；个案调查（选项B）范围过小，无法了解整体情况；血清学监测（选项D）主要用于个案诊断或回顾性调查，而非快速了解疫情概况。

2.B

解析：在病例对照研究中，选择不吸烟的对照组时，最理想的方式是匹配（Matching）。通过将病例和对照在关键非研究因素（如年龄、性别、职业等）上保持一致，可以更好地控制混杂因素，提高研究效率和准确性。单纯随机选择（选项A）可能导致病例组与对照组在混杂因素上存在系统性差异。选择来自同一社区但未匹配的对照（选项C）或来自不同社区的对照（选项D）可能引入更多混杂或选择偏倚。

3.A,B,C

解析：甲肝发病率突然上升，首先应考虑以下因素的影响：①爆发（选项A），即短期内同一地区或群体中出现大量病例；②报告率变化（选项B），如诊断标准改变、报告意识提高或漏报减少等；③人口流动（选项C），如大量人口迁入或外出；④环境因素改变（选项D，虽然也可能，但通常不是最优先考虑的）；⑤监测系统变化（选项E，如监测点调整）。其中爆发和报告率变化是最需要优先排除的可能性。

4.B

解析：样本均数的标准误（StandardErroroftheMean,SE）是样本均数抽样分布的标准差，其计算公式为σ/√n或s/√n（当总体标准差未知时用样本标准差估计）。可以看出，标准误的大小与总体标准差（σ或s）成正比，与样本量（n）的平方根成反比。因此，它的大小主要取决于样本量的大小。抽样方法（选项A）影响抽样误差但不是标准误的决定因素；总体分布形状（选项C）对大样本情况下影响较小；具体的测量工具（选项D）是测量误差的来源，但不直接影响标准误。

5.C

解析：发