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- 2026-02-10 发布于广东
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卫生专业技术资格考试中西医结合外科学(中级326)相关专业知识巩固重点
第一章总论
1.1中西医结合外科学发展简史
萌芽阶段:古代中医外治法的积累。
奠基阶段:明清时期,如《外科正宗》等专著的问世。
发展阶段:新中国成立后,中西医结合外科学的系统化。
1.2中西医结合外科学的范围与特点
范围:涵盖中医外科学、西医外科学及两者结合的理论与实践。
特点:整体观念、辨证论治与西医的局部观、实证相结合。
1.3中西医结合外科学的诊断原则与方法
中医诊断:四诊合参(望闻问切)。
西医诊断:体格检查、实验室检查、影像学检查等。
第二章中医外科学基础
2.1中医外科学发展简史
先秦时期:外科雏形,如《五十二病方》。
汉唐时期:外科专著增多,如《黄帝内经》、《外科理伤》。
宋金元明清:外科理论体系完善,如《外科正宗》、《医宗金鉴·外科心法》。
2.2中医外科病因病机
病因:外感六淫、内伤七情、饮食不节等。
病机:气血凝滞、痰瘀互结、毒热炽盛。
2.3中医外科疾病分类
疮疡:痈、疽、疔、疖等。
瘿、瘤、岩:甲状腺肿、肿瘤等。
皮肤病:湿疹、丹毒等。
2.4中医外治法
外敷法:药膏、药糊。
外洗法:药水清洗。
熏蒸法:中药熏蒸。
烙法、灸法:热疗、灸疗。
第三章西医外科学基础
3.1西医外科学发展简史
古代:刘伯温、华佗等外科成就。
近代:外科麻醉、消毒、抗感染技术的突破。
现代:微创外科、肿瘤靶向治疗等。
3.2西医外科疾病分类
普通外科:甲状腺手术、腹股沟疝等。
骨科:骨折、关节置换等。
神经外科:脑肿瘤、脑血管病等。
3.3西医外科治疗原则
手术疗法:切除、缝合、移植等。
药物治疗:抗生素、消炎药等。
物理治疗:放疗、化疗等。
第四章中西医结合外科学重点疾病
4.1疮疡(痈、疽、疔、疖)
中医治疗:辨证论治,内外结合。
西医治疗:抗感染、切开引流。
4.2瘿(甲状腺肿)
中医治疗:消瘿汤、逍遥散等。
西医治疗:甲状腺激素治疗、手术。
4.3瘤(肿瘤)
中医治疗:扶正祛邪,中药化疗减毒。
西医治疗:手术、放疗、化疗。
4.4皮肤病(湿疹、丹毒)
中医治疗:清热利湿、祛风止痒。
西医治疗:抗组胺药、抗生素。
第五章中西医结合外科学操作技术
5.1体格检查
视诊:皮肤、淋巴结等。
触诊:肿块、压痛等。
叩诊:鼓音、实音等。
5.2实验室检查
血常规:感染指标。
生化检查:肝肾功能。
5.3影像学检查
X光:骨折、肺病。
CT、MRI:肿瘤、神经系统疾病。
5.4手术操作
无菌技术:消毒、铺巾。
基本操作:切开、缝合、引流。
第六章中西医结合外科学预防与康复
6.1预防
中医:调理脾胃,增强体质。
西医:疫苗接种,卫生教育。
6.2康复
中医:中药调理,针灸推拿。
西医:物理治疗,功能锻炼。
第七章中西医结合外科学前沿与进展
7.1微创外科
腹腔镜:微创手术技术。
介入治疗:肿瘤靶向治疗。
7.2肿瘤免疫治疗
中医:增强免疫力,中药减毒。
西医:免疫检查点抑制剂。
7.3智能化治疗
AI辅助诊断:影像学分析。
机器人手术:精准操作。
总结
中医:整体观念,辨证论治。
西医:局部观,实证治疗。
中西医结合:优势互补,提高疗效。
复习建议:
重点掌握常见病的中医辨证分型和西医治疗方案。
熟悉外科基本操作技术和检查方法。
关注中西医结合外科学的最新进展。
卫生专业技术资格考试中西医结合外科学(中级326)相关专业知识梳理难点
一、中医外科学基础理论难点
1.脏腑、经络与外科疾病的关系
难点:理解脏腑功能失调如何直接或间接导致外科疾病的发生发展,以及经络循行、气血运行异常在外科疾病中的作用机制。
重点提示:心火、肝郁、脾虚、肾亏、瘀血、痰湿等如何引发或加重疮疡、瘿病、岩证等。
2.外科病因病机(内外合邪)
难点:区分六淫、七情、饮食、外伤、虫积等不同病因的具体致病路径和转化过程,以及邪毒、气郁、痰凝、瘀滞、正虚在疾病发展中的不同阶段表现。
记忆技巧:多使用“内因是根本,外因为诱因”的框架记忆,结合“火热为卫气失司,疮疡多因正气不足”的原则。
3.外科诊断四诊八纲的应用
难点:在望闻问切四诊中,如何抓住外科疾病(特别是疮疡、肿瘤)的关键体征(如肿块的大小、形态、颜色、边界、皮色、疼痛性质),并结合舌象、脉象进行辨证。
提示:注意“辨病与辨证结合”,例如瘿病需辨气瘿、血瘿、石瘿的不同,并同时辨虚实寒热。
二、常见外科疾病难点
1.疮疡类疾病(附resolveubdermo/exfoliation)
难点:
急性感染性疮疡与慢性虚证性疮疡的鉴别(如疖、痈、发背、疽的急性期与慢性期转化)。
不同疽证的辨证要点(如有头疽、无头疽的病因病机、治法差异)。
脓肿的切开引流指征、时机和手术要点。
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