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2025年河南医师定考题库及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因间断性上腹痛1年，加重伴呕吐2天入院。查体：血压120/80mmHg，神志清楚，心肺无异常。腹平软，上腹部轻压痛，无反跳痛。实验室检查：血白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞0.85，血红蛋白120g/L，粪便隐血试验阳性。最可能的诊断是？()

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.肝硬化

D.肠梗阻

2.某患者，女性，28岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷1年，加重伴双下肢水肿2个月入院。查体：血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，心音有力。双下肢水肿。心电图提示左心室肥厚。最可能的诊断是？()

A.风湿性心脏病

B.高血压心脏病

C.扩张型心肌病

D.肺源性心脏病

3.某患者，男性，70岁，因咳嗽、咳痰、气促2个月，加重伴发热、乏力1周入院。查体：体温38.5℃，血压110/70mmHg，呼吸22次/分，心率120次/分。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。胸部X光片提示右下肺感染。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎性假瘤

D.肺癌

4.某患者，女性，32岁，因乏力、食欲不振、恶心、呕吐2个月入院。查体：血压100/60mmHg，神志清楚，心肺无异常。腹部软，无压痛，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白90g/L，白细胞计数3.0×10^9/L，血小板计数100×10^9/L。最可能的诊断是？()

A.慢性胃炎

B.肝硬化

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

5.某患者，男性，55岁，因活动后心悸、气促3个月，夜间不能平卧1周入院。查体：血压110/70mmHg，神志清楚，心肺无异常。腹部软，无压痛，肝脾不大。心电图提示右心室肥厚。最可能的诊断是？()

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.高血压心脏病

D.扩张型心肌病

6.某患者，女性，40岁，因反复发作性右下腹痛、腹泻5年，加重伴发热、恶心、呕吐1周入院。查体：体温38.5℃，血压100/60mmHg，右下腹压痛明显，反跳痛，肌紧张。实验室检查：血白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是？()

A.肠炎

B.肠结核

C.肠梗阻

D.肠癌

7.某患者，男性，60岁，因头晕、头痛、视物模糊1个月入院。查体：血压160/95mmHg，神志清楚，心肺无异常。实验室检查：血糖8.0mmol/L，血胆固醇6.0mmol/L。最可能的诊断是？()

A.高血压病

B.糖尿病

C.高脂血症

D.脑血管病

8.某患者，女性，35岁，因反复发作性右下腹痛、腹泻5年，加重伴发热、恶心、呕吐1周入院。查体：体温38.5℃，血压100/60mmHg，右下腹压痛明显，反跳痛，肌紧张。实验室检查：血白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是？()

A.肠炎

B.肠结核

C.肠梗阻

D.肠癌

9.某患者，男性，50岁，因反复发作性上腹痛、呕吐2年，加重伴上腹部压痛、反跳痛1周入院。查体：血压120/80mmHg，神志清楚，心肺无异常。腹部软，上腹部压痛、反跳痛，肌紧张。实验室检查：血白细胞计数12.0×10^9/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是？()

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.肝硬化

D.肠梗阻

10.某患者，女性，28岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷1年，加重伴双下肢水肿2个月入院。查体：血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，心音有力。双下肢水肿。心电图提示左心室肥厚。最可能的诊断是？()

A.风湿性心脏病

B.高血压心脏病

C.扩张型心肌病

D.肺源性心脏病

二、多选题(共5题)

11.某患者，女性，30岁，妊娠晚期，出现持续性腹痛，伴有阴道出血，查体：宫颈扩张，宫口已开，胎膜未破，子宫收缩规律。以下哪些情况可能发生？()

A.胎盘早剥

B.不全流产

C.完全流产

D.早产

12.患者，男性，50岁，因咳嗽、咳痰、发热3天入院，查体：体温39℃，双肺散在湿性啰音，胸部X光片示左下肺炎症。以下哪些检查结果可能支持该诊断？()

A.血白细胞计数升高

B.血小板计数降低

C.C反应蛋白升高

D.肺功能检查异常

13.患者，女性，35岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，查体：意识模糊，右侧肢体无力。以下哪些情况可能需要紧急处理？()

A.颅内出血

B.脑梗塞

C.偏头痛