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重症医学科模拟练习题+参考答案解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者发生呼吸衰竭时，以下哪种呼吸机参数调整是错误的？()

A.增加呼吸频率

B.降低吸气压

C.提高吸氧浓度

D.增加潮气量

2.以下哪种药物不是常用的抗感染药物？()

A.青霉素

B.红霉素

C.阿奇霉素

D.糖皮质激素

3.重症患者出现急性肾损伤时，以下哪种处理方法不正确？()

A.限制液体入量

B.使用利尿剂

C.监测电解质平衡

D.早期肾脏替代治疗

4.以下哪种监测指标可以反映患者的心功能？()

A.肺毛细血管楔压

B.呼气末二氧化碳分压

C.心率

D.血压

5.重症患者出现急性肺损伤时，以下哪种治疗方法不适用？()

A.吸入一氧化氮

B.机械通气

C.使用利尿剂

D.抗生素治疗

6.以下哪种检查方法可以评估重症患者的凝血功能？()

A.血常规

B.肝功能检查

C.凝血功能检查

D.心电图

7.重症患者出现多器官功能障碍时，以下哪种情况提示预后不良？()

A.多个器官功能障碍同时出现

B.某一器官功能障碍持续时间长

C.患者年龄较大

D.患者意识水平下降

8.以下哪种药物不属于常用的血管活性药物？()

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

9.重症患者发生应激性溃疡时，以下哪种治疗措施不正确？()

A.使用抑酸药物

B.使用抗酸药物

C.使用胃黏膜保护剂

D.早期禁食

10.以下哪种监测指标可以反映重症患者的营养状况？()

A.白蛋白水平

B.肌酐清除率

C.胸部X光片

D.脉搏血氧饱和度

二、多选题(共5题)

11.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些治疗方法是正确的？()

A.早期使用无创通气

B.调整呼吸机参数以维持适当的氧合

C.使用高浓度吸氧

D.限制液体入量

12.以下哪些因素可能增加重症患者发生压疮的风险？()

A.长期卧床

B.营养不良

C.肌肉萎缩

D.湿润环境

13.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪些措施有助于改善患者的肾功能？()

A.早期肾脏替代治疗

B.限制液体入量

C.使用利尿剂

D.监测电解质平衡

14.以下哪些药物可能用于重症患者的镇静和镇痛？()

A.麻醉药物

B.纳洛酮

C.镇痛药物

D.肌松药物

15.以下哪些监测指标对于重症患者的管理至关重要？()

A.脉搏血氧饱和度

B.肺毛细血管楔压

C.尿量

D.血清肌酐

三、填空题(共5题)

16.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的呼吸机模式是

17.重症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）时，早期肾脏替代治疗（RRT）的指征包括

18.重症患者发生败血症时，常用的抗生素治疗方案应包括

19.重症患者营养支持时，首选的途径是

20.重症患者发生压疮时，预防措施包括

四、判断题(共5题)

21.重症患者发生急性肺损伤（ALI）时，应立即给予高浓度吸氧。()

A.正确B.错误

22.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，早期肾脏替代治疗（RRT）是唯一的治疗手段。()

A.正确B.错误

23.重症患者营养支持时，肠外营养（PN）比肠内营养（EN）更为安全。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生败血症时，抗生素治疗应在血培养结果出来后开始。()

A.正确B.错误

25.重症患者发生压疮时，局部使用抗生素可以有效预防感染。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。

27.在重症患者的营养支持中，为什么肠内营养（EN）优于肠外营养（PN）？

28.请描述重症患者发生败血症时，抗生素治疗的原则。

29.在重症患者的液体管理中，如何评估患者的液体平衡状态？

30.请说明重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，如何进行器官功能支持。

重症医学科模拟练习题+参考答案解析

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】降低吸气压会减少肺泡通气量，不利于改善呼吸衰竭。

2.【答案】D

【解析】糖皮质激素主要用于抗炎和免疫调节，不是抗感染药物。

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