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呼吸运动基础知识点

呼吸运动的概念

呼吸运动是指机体与外界环境之间气体交换的过程。通过呼吸运动，人体吸入氧气，排出二氧化碳，以维持生命活动所需的气体环境稳定，保证细胞的正常代谢和功能。

呼吸运动的过程

1.吸气过程：吸气是主动过程。当肋间外肌收缩时，肋骨上提，胸廓的前后径和左右径增大；膈肌收缩，膈顶部下降，胸廓的上下径增大。胸廓容积扩大，肺随之扩张，肺内气压低于外界大气压，外界空气就通过呼吸道进入肺。

2.呼气过程：呼气分为平静呼气和用力呼气。平静呼气是被动过程，肋间外肌和膈肌舒张，肋骨因重力作用下降，膈顶部回升，胸廓容积缩小，肺也随之回缩，肺内气压高于外界大气压，肺内气体通过呼吸道排出体外。用力呼气时，肋间内肌等辅助呼气肌收缩，进一步缩小胸廓容积，增加呼气量。

呼吸运动的调节

1.神经调节：呼吸中枢分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等部位。延髓是基本呼吸中枢，产生基本的呼吸节律；脑桥上部有呼吸调整中枢，能限制吸气，促使吸气向呼气转换，调整呼吸频率和深度。此外，呼吸还受高位中枢（如大脑皮层）的随意控制，可自主屏气或加深加快呼吸。

2.体液调节：主要通过血液中二氧化碳、氧气和氢离子浓度的变化来调节呼吸。二氧化碳是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当血液中二氧化碳分压升高时，可刺激中枢化学感受器和外周化学感受器，反射性地使呼吸加深加快；血液中氧气分压降低时，主要刺激外周化学感受器，使呼吸增强；血液中氢离子浓度升高也能刺激外周化学感受器，使呼吸增强，但氢离子通过血脑屏障速度较慢，对中枢化学感受器的作用较小。

参与呼吸运动的肌肉

1.主要呼吸肌：膈肌是最重要的呼吸肌，收缩时增大胸腔上下径；肋间外肌收缩可增大胸腔前后径和左右径，它们共同参与吸气过程。

2.辅助呼吸肌：在用力呼吸时发挥作用，如斜角肌、胸锁乳突肌等可在吸气时进一步上提肋骨，增加胸腔容积；肋间内肌和腹肌在用力呼气时收缩，帮助胸廓缩小。

呼吸运动的形式

1.腹式呼吸：以膈肌舒缩活动为主，吸气时腹部隆起，呼气时腹部回缩。婴幼儿主要以腹式呼吸为主，因胸廓发育尚未完善，肋骨呈水平位，活动度小，呼吸运动主要依靠膈肌。

2.胸式呼吸：以肋间外肌舒缩活动为主，吸气时胸廓前部和侧壁扩张明显，呼气时胸廓回缩。成年女性胸式呼吸相对明显，因女性胸廓的形态特点及生理因素，使肋间外肌在呼吸运动中发挥较大作用。

呼吸运动与健康

1.呼吸频率和深度异常：呼吸频率增快可能见于发热、贫血、心力衰竭等；呼吸频率减慢可见于颅内压增高、麻醉药过量等。呼吸深度改变如深度呼吸常见于代谢性酸中毒，浅快呼吸可见于呼吸肌麻痹、严重腹胀等。

2.异常呼吸节律：潮式呼吸和间停呼吸是较为常见的异常呼吸节律，提示呼吸中枢功能受损，常见于中枢神经系统疾病、药物中毒等。

3.训练与改善：通过深呼吸训练、缩唇呼吸、腹式呼吸训练等方法，可增强呼吸肌力量，改善呼吸功能，提高肺通气量，对慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病患者的康复有重要意义。