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护理诊断的试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.护理诊断中，哪项不属于马斯洛的基本需求层次？()

A.生理需求

B.安全需求

C.社交需求

D.自我实现需求

E.知识需求

2.患者出现焦虑症状，以下哪项护理措施不正确？()

A.建立良好的护患关系

B.提供安静舒适的环境

C.鼓励患者多活动

D.避免对患者进行负面评价

E.帮助患者进行放松训练

3.患者术后出现恶心、呕吐，以下哪项护理措施不正确？()

A.保持呼吸道通畅

B.鼓励患者多饮水

C.避免进食油腻食物

D.观察呕吐物的颜色和量

E.遵医嘱使用止吐药物

4.患者出现呼吸困难，以下哪项护理诊断描述不正确？()

A.呼吸困难与肺部感染有关

B.呼吸困难与心脏疾病有关

C.呼吸困难与药物副作用有关

D.呼吸困难与心理因素有关

E.呼吸困难与疼痛有关

5.患者出现压疮，以下哪项护理措施不正确？()

A.保持床单干燥、平整

B.定期翻身，避免局部受压

C.使用气垫床减轻压力

D.避免使用刺激性药物

E.使用高锰酸钾溶液清洗创面

6.患者出现腹泻，以下哪项护理措施不正确？()

A.观察大便的次数、性质和量

B.鼓励患者多饮水，防止脱水

C.避免进食油腻食物

D.使用止泻药物

E.观察患者的电解质平衡情况

7.患者出现便秘，以下哪项护理措施不正确？()

A.鼓励患者多饮水

B.鼓励患者增加膳食纤维摄入

C.鼓励患者定时排便

D.使用开塞露帮助排便

E.观察患者的排便习惯

8.患者出现发热，以下哪项护理措施不正确？()

A.观察体温变化

B.保持室内温度适宜

C.鼓励患者多饮水

D.使用退热药物

E.观察患者的皮肤有无异常

9.患者出现水肿，以下哪项护理措施不正确？()

A.观察水肿的部位和程度

B.鼓励患者抬高患肢

C.使用利尿药物

D.观察患者的体重变化

E.避免过度劳累

10.患者出现疼痛，以下哪项护理措施不正确？()

A.评估疼痛的性质和程度

B.鼓励患者表达疼痛感受

C.使用止痛药物

D.避免对患者进行负面评价

E.提供舒适的环境

11.患者出现眩晕，以下哪项护理措施不正确？()

A.观察眩晕的性质和程度

B.鼓励患者休息，避免剧烈运动

C.使用抗眩晕药物

D.观察患者的步态和平衡能力

E.提供安全的环境

二、多选题(共5题)

12.以下哪些是压疮的预防措施？()

A.保持床单干燥、平整

B.避免使用气垫床

C.定期翻身，避免局部受压

D.使用气垫床减轻压力

E.鼓励患者多活动

13.以下哪些是患者腹泻时的护理措施？()

A.观察大便的次数、性质和量

B.鼓励患者多饮水

C.避免进食油腻食物

D.使用止泻药物

E.观察患者的电解质平衡情况

14.以下哪些是患者发热时的护理措施？()

A.观察体温变化

B.保持室内温度适宜

C.鼓励患者多饮水

D.使用退热药物

E.观察患者的皮肤有无异常

15.以下哪些是患者眩晕时的护理措施？()

A.观察眩晕的性质和程度

B.鼓励患者休息，避免剧烈运动

C.使用抗眩晕药物

D.观察患者的步态和平衡能力

E.提供安全的环境

16.以下哪些是患者便秘时的护理措施？()

A.鼓励患者多饮水

B.增加膳食纤维摄入

C.定时排便

D.使用开塞露帮助排便

E.观察患者的排便习惯

三、填空题(共5题)

17.护理诊断过程中，护士首先应明确的是患者的

18.护理诊断的PES公式中，P代表

19.在护理计划中，针对患者的护理目标应具体、可测量，一般设定为

20.压疮的分期中，最严重的期别是

21.在护理评估过程中，护士应记录患者的

四、判断题(共5题)

22.护理诊断过程中，患者的感受和期望不是护理诊断的一部分。()

A.正确B.错误

23.护理诊断的目的是为了确定患者的生理问题。()

A.正确B.错误

24.压疮淤血红润期时，皮肤出现红色、硬结。()

A.正确B.错误

25.患者疼痛时，护士应该立即给予止痛药物。()

A.正确B.错误

26.护理诊断的PES公式中，E代表症状或体征。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

27.请简述护理诊断