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医保知识考试题库试题附答案完整版

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.城镇职工基本医疗保险基金由哪些组成？()

A.个人缴费、单位缴费、政府补贴

B.个人缴费、单位缴费、政府奖励

C.个人缴费、单位缴费、政府资助

D.个人缴费、单位缴费、政府拨款

2.以下哪项不属于基本医疗保险基金支付范围？()

A.急诊治疗费用

B.慢性病门诊费用

C.医疗保险目录内的药品费用

D.生活不能自理的伤残人员的护理费

3.参加医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费年限不足的，可以如何处理？()

A.继续缴费至法定退休年龄

B.一次性补缴至法定退休年龄

C.缴费年限不足部分不支付医疗费用

D.以上都不对

4.下列哪项不是基本医疗保险基金的支付标准？()

A.住院医疗费用报销比例

B.门诊特殊疾病费用报销标准

C.医疗保险目录内的药品费用

D.医疗保险基金支付限额

5.下列哪种情况不属于医疗保险基金不予支付的范围？()

A.因交通事故导致的医疗费用

B.因工伤导致的医疗费用

C.因生育导致的医疗费用

D.因疾病导致的医疗费用

6.城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险相比，主要区别在于什么？()

A.参保人员范围不同

B.缴费比例不同

C.医疗保险待遇不同

D.以上都是

7.基本医疗保险药品目录分为几类？()

A.两类

B.三类

C.四类

D.五类

8.以下哪项不是医疗保险基金不予支付的情况？()

A.在境外就医的

B.自愿选择非基本医疗服务的

C.因疾病导致的医疗费用

D.擅自购买的非医疗保险目录内的药品费用

9.下列哪项不是医疗保险待遇调整的依据？()

A.医疗保险基金收支情况

B.社会平均工资水平

C.医疗保险药品目录变化

D.个人缴费金额

10.下列哪项不属于医疗保险基金监管的范围？()

A.医疗机构收费行为

B.医疗保险药品费用

C.参保人员待遇享受

D.个人缴费金额

二、多选题(共5题)

11.城镇职工基本医疗保险基金的主要来源包括哪些？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.社会捐赠

12.以下哪些情况属于医疗保险基金不予支付的范围？()

A.因疾病导致的医疗费用

B.因工伤导致的医疗费用

C.因生育导致的医疗费用

D.因犯罪行为导致的医疗费用

13.参加城镇居民基本医疗保险的个人，以下哪些情况可以享受医疗保险待遇？()

A.住院治疗

B.门诊治疗

C.生育费用

D.伤残人员的护理费

14.医疗保险药品目录分为哪几类？每类药品的特点是什么？()

A.甲类药品：临床必需，价格合理，疗效确切，使用方便

B.乙类药品：临床需要，价格相对较高，疗效确切，使用方便

C.丙类药品：临床需要，价格较高，疗效确切，但使用不便

D.丁类药品：临床需要，价格较高，疗效不确定，使用不便

15.以下哪些措施可以加强医疗保险基金监管？()

A.建立健全医疗保险基金财务管理制度

B.加强对医疗保险基金的审计监督

C.建立举报奖励制度

D.减少个人缴费比例

三、填空题(共5题)

16.城镇职工基本医疗保险基金由用人单位和个人共同缴纳，其中用人单位缴费比例为职工工资总额的__%。

17.城镇居民基本医疗保险的缴费标准由__和__共同决定。

18.基本医疗保险药品目录分为甲类和乙类，甲类药品是指__。

19.参加医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费年限不足__年，可以一次性补缴至法定退休年龄。

20.医疗保险基金的监管主要包括__、__和__。

四、判断题(共5题)

21.城镇居民基本医疗保险的缴费标准全国统一。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险药品目录内的所有药品都可以由医疗保险基金全额支付。()

A.正确B.错误

23.参加医疗保险的个人，无论缴费年限长短，都可以享受相同的医疗保险待遇。()

A.正确B.错误

24.医疗保险基金的使用完全由医疗机构决定。()

A.正确B.错误

25.个人参加医疗保险后，无论是否生病，都需要缴纳规定的保险费。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述基本医疗保险药品目录的划分原则和意义。

27.如何处理城镇职工基本医疗保险基金收