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2025年全国重症医学主治医师资格考试真题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

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一、单选题(共10题)

1.重症患者出现呼吸衰竭时，首选的治疗方法是什么？()

A.氧疗

B.机械通气

C.抗生素治疗

D.支气管舒张剂

2.以下哪项是重症患者高血糖的常见原因？()

A.胰岛素分泌不足

B.胰高血糖素分泌过多

C.皮质醇分泌过多

D.胰岛素抵抗

3.重症患者出现急性肾损伤时，最常见的电解质紊乱是什么？()

A.低钠血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

4.重症患者发生多器官功能障碍时，最严重的器官衰竭是什么？()

A.肺脏

B.肾脏

C.心脏

D.肝脏

5.重症患者出现意识障碍时，以下哪项检查最有价值？()

A.血常规

B.尿常规

C.脑电图

D.脑脊液检查

6.重症患者发生脓毒症时，以下哪项指标最有诊断价值？()

A.C反应蛋白

B.红细胞沉降率

C.血小板计数

D.白细胞计数

7.重症患者发生急性心力衰竭时，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.利尿剂

B.强心剂

C.扩血管药物

D.氧疗

8.重症患者发生肝功能衰竭时，以下哪项检查最具诊断价值？()

A.肝功能检测

B.腹部超声

C.肝脏CT

D.肝脏MRI

9.重症患者发生凝血功能障碍时，以下哪项治疗措施最为重要？()

A.抗凝血治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.输血治疗

D.凝血因子补充

10.重症患者发生败血症时，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.抗生素治疗

B.抗病毒治疗

C.抗真菌治疗

D.免疫调节治疗

二、多选题(共5题)

11.重症患者的早期预警指标（EWS）包括哪些？()

A.体温

B.呼吸频率

C.心率

D.血压

E.意识水平

12.脓毒症患者的液体复苏，以下哪些措施是正确的？()

A.快速补液

B.动脉血气分析指导下的液体管理

C.避免使用胶体液

D.保持中心静脉压在正常范围内

E.限制液体输入量

13.以下哪些是重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的高危因素？()

A.感染

B.胸部创伤

C.重症胰腺炎

D.严重烧伤

E.慢性阻塞性肺疾病

14.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些是常见的早期预警信号？()

A.血肌酐水平升高

B.胸片显示肺水肿

C.凝血功能异常

D.肝功能指标异常

E.心电图显示心律失常

15.重症患者的营养支持，以下哪些是推荐的策略？()

A.目标性营养支持

B.能量限制

C.蛋白质摄入充足

D.短期肠外营养

E.早期肠内营养

三、填空题(共5题)

16.脓毒症的早期诊断中，SIRS（全身炎症反应综合征）的诊断标准不包括以下哪项？

17.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，常用的肾功能评估指标不包括以下哪项？

18.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的呼吸支持措施是

19.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常见的早期器官受累是

20.重症患者发生脓毒症休克时，常用的血管活性药物不包括以下哪项？

四、判断题(共5题)

21.重症患者的早期预警系统（EWS）可以预测患者是否可能发生病情恶化。()

A.正确B.错误

22.脓毒症休克患者在进行液体复苏时，应该优先使用胶体液。()

A.正确B.错误

23.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）总是升高。()

A.正确B.错误

24.重症患者的营养支持应该优先考虑肠内营养。()

A.正确B.错误

25.所有脓毒症患者都会发生多器官功能障碍综合征（MODS）。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述脓毒症的定义及其病理生理过程。

27.请阐述重症患者营养支持的时机和原则。

28.请描述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制及其临床表现。

29.请说明重症患者液体复苏的目标及其在治疗中的应用。

30.请列举重症患者常见的并发症及其预防和处理措施。

2025年全国重症医学主治医师资格考试真题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】机械通气是治疗呼吸衰竭的首选方法，可以