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2026年学历类自考专业(护理)外科护理学（一）-妇产科护理学（二）参考题库含答案解析(5卷题版)

2026年学历类自考专业(护理)外科护理学（一）-妇产科护理学（二）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】产后24小时内宫底高度超过脐平面2指提示哪种并发症？

【选项】A.子宫复旧不良B.胎盘植入C.胎膜早破D.感染性休克

【参考答案】A

【详细解析】产后24小时内宫底超过脐平面2指提示子宫复旧不良，属于产后出血的严重并发症。子宫收缩乏力导致宫腔内残留蜕膜或血块是主要诱因，需立即行子宫按摩或子宫动脉结扎术。其他选项中胎盘植入多见于剖宫产史患者，胎膜早破与宫底高度无直接关联，感染性休克多由产褥期严重感染引发，但宫底高度异常是产后出血的重要体征。

【题干2】产后应用缩宫素时需密切监测的指标是？

【选项】A.血压B.呼吸频率C.宫颈口扩张速度D.尿量

【参考答案】D

【详细解析】缩宫素通过刺激子宫平滑肌收缩预防产后出血，但过量使用可能导致子宫过度收缩引发母婴并发症。尿量监测可间接反映肾脏灌注情况，若尿量＜30ml/h提示血容量不足，需及时调整缩宫素剂量。血压、呼吸频率主要监测麻醉或休克患者，宫颈口扩张速度与缩宫素直接关联性较低。

【题干3】妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊时应首先考虑？

【选项】A.脑血管意外B.子痫前期C.胎盘早剥D.先兆子痫

【参考答案】B

【详细解析】妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊是子痫前期进展为子痫的典型神经精神症状。此阶段血压持续升高（≥140/90mmHg）伴蛋白尿，需立即启动子痫抢救流程，包括硫酸镁负荷静脉注射。脑血管意外多表现为局灶性神经体征，胎盘早剥以腹痛、阴道出血为首发症状，先兆子痫尚未出现抽搐。

【题干4】产后感染性休克的主要感染途径是？

【选项】A.血行传播B.接触传播C.垂直传播D.消化道传播

【参考答案】A

【详细解析】产褥期感染性休克多由金黄色葡萄球菌等病原体通过胎盘或血液侵入引发，属于血行传播。临产期肠道定植菌经阴道进入血液循环是主要途径。接触传播多见于产褥期护理不当，垂直传播指胎儿通过胎盘感染，消化道传播多见于食物中毒。

【题干5】羊水栓塞的典型临床表现不包括？

【选项】A.呼吸窘迫B.心跳骤停C.皮肤瘀斑D.感染症状

【参考答案】D

【详细解析】羊水栓塞以急性呼吸困难、循环衰竭为典型表现，皮肤瘀斑（以眶周、颈部、前胸为多）是微血管栓塞的体征。感染症状多见于产褥期感染性休克，而非羊水栓塞直接表现。心跳骤停是病情进展至终末期的表现，需立即进行心肺复苏。

【题干6】产后42天复查时发现子宫复旧不良，最恰当的处理是？

【选项】A.口服抗生素B.静脉注射缩宫素C.子宫按摩D.等待观察

【参考答案】C

【详细解析】子宫复旧不良表现为宫底高度＞脐平面或产后6周宫底＞10cm，需通过手法按摩子宫促进收缩。缩宫素适用于产后2小时内预防出血，但42天复查时需排除子宫肌层萎缩或瘢痕。口服抗生素仅用于感染治疗，等待观察可能延误治疗。

【题干7】妊娠期糖尿病母亲的新生儿应重点监测？

【选项】A.血糖水平B.体温C.呼吸窘迫D.体重增长

【参考答案】A

【详细解析】妊娠期糖尿病新生儿易出现低血糖（血糖＜2.8mmol/L），需出生后1小时内检测血糖并持续监测至72小时。体温、呼吸窘迫（需排除吸入性肺炎）和体重增长（正常为6-8g/kg/d）虽需关注，但血糖异常是首要监测指标。

【题干8】产后抑郁的典型情绪表现是？

【选项】A.过度焦虑B.情感淡漠C.患病意识增强D.睡眠障碍

【参考答案】B

【详细解析】产后抑郁以情感淡漠、兴趣减退、自我评价过低为特征，需与产后焦虑（过度担忧、紧张）和适应障碍（睡眠障碍、食欲异常）鉴别。患病意识增强多见于精神分裂症，睡眠障碍是焦虑或躯体疾病的表现。

【题干9】剖宫产术后切口感染的病原体以哪种为主？

【选项】A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.产褥期链球菌D.真菌

【参考答案】C

【详细解析】产褥期链球菌（GroupBStreptococcus）是剖宫产切口感染的常见病原体，占术后感染的30%-50%。铜绿假单胞菌多见于污染切口，大肠埃希菌属肠道菌群，真菌感染多见于免疫力低下患者。

【题干10】产后出血的第三阶段是指？

【选项】A.产时出血B.产褥早期出血C.产后24小时出血D.产后2周出血

【参考答案】C

【详细解析】产后24小时出血定义为第三阶段产后出血，占产后总出血量的75%-80%。主要原因为子宫收缩乏