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静脉穿刺留置针知情同意书

第一篇：静脉穿刺留置针知情同意书

静脉穿刺留置针知情同意书

床号

姓名

患儿因病情治疗的需要拟行静脉留置针穿刺，穿刺前当班护士向

您讲解穿刺过程中可能出现的并发症，请您了解签字后我们方可进行

操作。

1、个体差异或血管变异，可能出现置管失败或穿刺失败而导致留

置针损坏更换留置针需再穿刺。

2、少数患儿可能因药物刺激等原因出现静脉炎。

3、药液外渗、肿漏。

4、针管脱出、堵塞。

本人对护士告知可能发生的并发症已充分理解，愿意选用静脉留

置针静脉穿刺治疗，签字为凭。

穿刺后注意事项：

1、有任何不适请及时告诉护士。

2、留置针不慎脱出，3、穿刺部位保持清洁、干燥，当敷贴潮湿、

脱落时请立即告知护士，我们会根据实际情况给予更换或者重新穿刺。

4、院外自带静脉留置针住院治疗的为保障安全需重新更换，家属

如强烈要求保留院外自带留置针进行静脉输液治疗的造成一切后果家

属自负（如感染、静脉炎等不良后果）签字为凭：

患者家属：

关系：

护士签名：

****年**月**日

分

第二篇：静脉留置针穿刺技巧的探讨

静脉留置针穿刺技巧的探讨

平煤神马医疗集团总医院CCU樊鲜芝

（467000）

摘要目的探讨如何提高留置针穿刺的一次性成功率。方法穿刺前

充分评估好患者病情、血管情况等，做好选针及心理护理；穿刺时掌

握一稳、二准、三慢的方法；固定时掌握一个中心三个基本点。结果

留置针的穿刺成功率大大提高。结论临床工作中只要不断总结探索，

可以大大提高护理技术，既可以增加患者对护士的赞誉度，也提高了

护士的自我成就感。

关键词静脉留置针穿刺技巧探讨

静脉留置针由于其在保护血管、减轻患者痛苦、合理减少费用、

提高工作效率、提高护理质量等方面的优势，在临床上被广泛应用，

越来越为大多数患者和护理人员接受。自2002年以来，我科留置针的

使用从最初的选择性应用到如今的普遍使用经历了十几年时间，现就

使用过程中总结的一些经验介绍如下。1穿刺前准备1.1留置针型号选

择

穿刺前要充分评估患者病情、计划输液量、血管粗细、血管弹性、

患者配合能力等，如果患者病情需要快速或大量补液时，要准备22号

以上留置针，如果患者血管弹性差、扭曲细小、浅表血管寻找困难、

不需快速补液时可以准备24号以下留置针。1.2穿刺前血管选择拟穿

刺血管的选择十分重要，一定要在有把握的情况下再进针，切勿盲目

试探性匆忙进针，一旦穿刺未成功，给患者增加痛苦的同时也会给自

己增加一定的心理压力，同时也会造成患者对穿刺者技术的不信任。

血管的选择尽量遵循先下后上，先远后近的原则，避开关节及不易固

定的部位，长期输液者要考虑方便患者进餐、取物等。

如遇水肿患者可根据血管解剖部位用手指以压、推、揉的方法，

使血管暴露出来；如遇血管细小不易寻找者，先在患者上肢前、后、

左、右仔细寻找，不要轻易放弃或盲目进针，一般24号留置针外套管

长度为cm，只要寻找到血管可穿刺长度达到这个长度即可；特别细小

的血管可先用手指用力按压一下，手指松开后如果血管仍浅显易见一

般都能穿刺。

以下这种状况的血管不到万不得已不要选择：①血管看起来粗大，

其实弹性硬如肌腱。②血管虽然浅显，弹性尚可，但非常迂曲或在关

节部位或有静脉窦。③血管虽然浅显但弹性不好，且皮下脂肪特少，

血管滑动极不易固定。④有些长期输液患者血管虽然看似清晰，但颜

色呈蓝紫色，触摸不具体，按压后颜色无变化。1.3穿刺前护士准备

穿刺前护士除了充分评估患者病情、血管、配合能力等以外，要

加强与患者的沟通交流，用充满自信的语气、表情取得患者的信任与

配合，使患者情绪稳定，全身放松以提高穿刺的成功率。2穿刺时技

巧2．1一稳进针前护士心态要稳，要有自信心，抱着我肯定行的态

度，万不可心情慌乱，面红耳赤，良好的心理状态是穿刺成功的关键

第一步。进针时动作要稳、规范，按照日常培训步骤有条不紊进行，

护士的言行直接影响着患者的情绪及配合性。2.2二准

进针准。进针时左手绷紧穿刺部位下方皮肤，使血管固定，进针

方向以血管上方直刺、进针角度以300-400最佳，有些患者皮肤细嫩，

穿刺力量要稍小些以免穿刺过深，有