内镜检查中出血+穿孔+感染协同应急处置演练脚本(2篇)
第一篇演练脚本:消化内镜下ESD术并发出血-穿孔-感染协同应急处置
【场景设置】内镜中心2号检查室,上午9:15,62岁男性患者李某,因“胃窦部高级别上皮内瘤变”行内镜下黏膜剥离术(ESD)。术中剥离至胃窦大弯侧后壁时,术者发现黏膜下血管破裂,随即出现喷射状出血;止血过程中因视野不清,电凝过度导致肌层全层破损,可见网膜组织嵌顿;术后2小时患者出现寒战、高热,伴腹膜刺激征,考虑穿孔后继发腹腔感染。参与人员包括内镜术者、助手、护士(巡回、内镜护理)、麻醉医师、消化科住院总医师、普外科会诊医师、感染科会诊医师、检验科医师。
【时间线:9:15
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