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2025年肾内科三基试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项是肾脏结构和功能的基本单位（）

A.肾小球B.肾小体C.肾小管D.肾单位

2.正常成年人24小时尿量约为（）

A.400-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml

3.急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.病毒感染B.链球菌感染C.葡萄球菌感染D.支原体感染

4.肾病综合征的主要临床表现不包括（）

A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.血尿D.水肿

5.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）

A.消化系统症状B.心血管系统症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状

6.下列哪种药物可引起急性肾损伤（）

A.青霉素B.布洛芬C.头孢菌素D.阿莫西林

7.内生肌酐清除率的正常范围是（）

A.50-70ml/minB.70-90ml/minC.80-120ml/minD.120-150ml/min

8.少尿是指24小时尿量少于（）

A.100mlB.400mlC.500mlD.1000ml

9.肾性高血压最主要的发病机制是（）

A.水钠潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C.肾内降压物质分泌减少D.交感神经活性增加

10.诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（）

A.尿频、尿急、尿痛B.发热、寒战

C.尿常规白细胞增多D.尿细菌培养阳性

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.肾脏的生理功能包括（）

A.排泄代谢产物B.调节水、电解质平衡

C.调节酸碱平衡D.分泌肾素、促红细胞生成素等

2.引起蛋白尿的原因有（）

A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小管重吸收功能障碍

C.血浆中低分子蛋白质增多D.剧烈运动

3.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有（）

A.少尿或无尿B.高钾血症C.水中毒D.代谢性酸中毒

4.肾病综合征的并发症包括（）

A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

5.慢性肾衰竭的治疗原则包括（）

A.治疗基础疾病B.延缓肾功能进展C.防治并发症D.肾脏替代治疗

6.下列哪些属于肾性水肿的特点（）

A.首先发生在眼睑、颜面等疏松组织B.晨起时明显

C.水肿较坚实，移动性小D.常伴有蛋白尿、血尿等

7.导致慢性肾衰竭的常见病因有（）

A.原发性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾小动脉硬化D.多囊肾

8.肾盂肾炎的易感因素包括（）

A.尿路梗阻B.机体免疫力低下C.女性尿道短而直D.导尿等侵袭性操作

9.下列哪些检查可用于评估肾功能（）

A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.肾脏超声

10.治疗肾性贫血的药物有（）

A.促红细胞生成素B.铁剂C.叶酸D.维生素B12

三、判断题（每题2分，共20分）

1.肾脏的主要功能是生成尿液，排泄代谢废物。（）

2.血尿患者一定患有泌尿系统疾病。（）

3.肾病综合征患者尿中一定会出现大量红细胞。（）

4.慢性肾衰竭患者都会出现贫血。（）

5.急性肾盂肾炎是由细菌直接感染引起的肾盂和肾实质的炎症。（）

6.肾性高血压主要是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活所致。（）

7.少尿和无尿的定义是相同的。（）

8.蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围。（）

9.治疗慢性肾衰竭的关键是控制血压。（）

10.肾盂肾炎患者尿常规检查一定能发现白细胞管型。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述急性肾小球肾炎的临床表现。

答：起病急，常表现为血尿、蛋白尿、水肿（晨起眼睑及下肢水肿）、高血压，可伴有一过性肾功能损害，部分患者有前驱感染史，如咽痛、皮肤感染等。

2.简述慢性肾衰竭患者饮食护理要点。

答：限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主；控制水、钠摄入，有水肿、高血压者限钠；补充足够热量，减少体内蛋白质消耗；控制钾摄入，高钾时避免高钾食物；补充维生素。

3.简述肾盂肾炎的预防措施。

答：多饮水、勤排尿，不憋尿；注意个人卫生，尤其是女性会阴部清洁；避免尿路器械检查，必需时严格无菌操作；积极治疗泌尿系统畸