卫生专业技术资格考试妇产科学(中级330)相关专业知识复习重点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试妇产科学(中级330)相关专业知识巩固要点

一、妊娠生理与病理

1.妊娠早期生理变化

内分泌变化：

绒毛膜促性腺激素(hCG)的产生与作用：维持妊娠，促进绒毛膜发育。

人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平曲线：早期快速升高，中期达到峰值，后期逐渐下降。

雌激素和孕激素：维持子宫内膜，促进胎盘发育，抑制子宫收缩。

人绒毛膜促胎盘素(hPL)：促进胎盘功能，调节母体代谢。

其他激素：甲状腺激素、皮质醇等。

血液循环变化：

血压：早期下降，中期恢复，后期逐渐升高。

心率：略有升高。

血容量：逐渐增加，超过妊娠32周。

生殖器官变化：

子宫：增大，宫腔内膜增厚，血管丰富。

卵巢：绒毛膜囊肿形成。

阴道：血管丰富，阴道黏膜充血。

2.妊娠中期生理变化

胎儿发育：各器官系统的快速发育。

母体代谢：能量消耗增加，碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢改变。

呼吸系统：肺活量增加，呼吸频率略有增快。

心血管系统：心输出量增加，血容量持续增加。

泌尿系统：肾脏血流增加，尿量增加。

消化系统：胃肠蠕动减慢，消化功能下降，易发生便秘。

3.妊娠晚期生理变化

胎儿发育：迅速生长，器官成熟。

母体代谢：能量需求量最大，需要保证充足的营养摄入。

呼吸系统：肺活量进一步增加，呼吸频率略有增快。

心血管系统：心输出量达到峰值。

泌尿系统：肾脏血流增加，尿量增加。

消化系统：胃肠道蠕动减慢，易发生便秘和恶心呕吐。

盆腔脏器：压迫，可能导致下肢静脉曲张、便秘、尿频等。

4.妊娠病理

妊娠高血压疾病：

妊娠高血压：血压升高，无蛋白尿。

子痫前期：妊娠20周后出现高血压及蛋白尿。

子痫：子痫前期恶化，出现抽搐。

妊娠期糖尿病：血糖升高，可能导致巨大儿。

妊娠期血小板减少症：血管活性物质激活，导致血小板消耗。

妊娠期肝病：妊娠性脂肪肝、妊娠期肝硬化。

其他妊娠并发症：妊娠期血栓栓塞、妊娠期感染等。

二、产科疾病

1.产前出血

前置胎盘：胎盘位于宫颈口，导致产前出血。

胎盘早剥：胎盘与子宫内膜分离，导致产前出血。

破水：羊水排出，可能导致产前出血。

宫颈病变：宫颈息肉、宫颈癌等。

2.产程相关疾病

胎儿窘迫：胎儿心率异常，提示胎儿缺氧。

产程延长：产程时间超过正常范围。

产后出血：子宫收缩乏力、胎盘残留、子宫破裂等。

产后感染：子宫内膜炎、盆腔炎等。

3.分娩并发症

肩难产：胎儿肩部卡在产道内。

胎位不正：臀位、横位等。

胎儿脱出：胎儿在产道内脱出。

产道损伤：阴道撕裂、宫颈裂伤等。

三、围产期保健

1.产前检查

常规产前检查：详细询问病史、体格检查、实验室检查(血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、TORCH感染筛查等)。

特殊产前检查：根据患者情况进行，如妊娠高血压疾病筛查、妊娠期糖尿病筛查、羊水染色体检查等。

产前教育：告知孕妇妊娠知识、产程知识、分娩方式、产后护理等。

2.产后护理

产后出血的预防与处理。

乳汁分泌的促进与指导。

产褥期的卫生护理。

产后抑郁的筛查与干预。

产后避孕指导。

四、妇科常见疾病

1.阴道炎

细菌性阴道病：阴道内菌群失调，以厌氧菌为主。

念珠菌性阴道炎：念珠菌感染。

滴虫性阴道炎：滴虫感染。

其他性传播疾病：梅毒、淋病等。

2.子宫内膜疾病

子宫内膜异位症：子宫内膜组织在子宫外生长。

子宫肌瘤：子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。

子宫内膜增生症：子宫内膜过度增生。

子宫内膜腺肌症：子宫内膜腺体在子宫肌层内生长。

3.宫颈疾病

宫颈炎：宫颈黏膜炎症。

宫颈息肉：宫颈黏膜上赘生物。

宫颈癌：宫颈细胞恶性增生。

4.卵巢疾病

卵巢囊肿：卵巢内充满液体或半液体状物质。

多囊卵巢综合征：卵巢多囊肿、排卵功能障碍、高雄激素血症。

卵巢癌：卵巢细胞恶性增生。

五、计划生育

1.节育方式

口服避孕药：调节激素水平，抑制排卵。

节育环：放置于子宫内，阻止精子受精。

子宫内节育器（曼月乐）：放置于子宫内，阻止精子受精或胚胎着床。

避孕套：物理屏障，阻止精子进入阴道。

其他节育方式：注射、植入等。

2.不孕症的诊断与治疗

女性不孕症：卵巢功能障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症等。

男性不孕症：精子数量减少、精子活力低下、精子形态异常等。

注意事项：

本要点仅为知识巩固参考，具体考试内容请以官方发布的考试大纲为准。

建议结合历年真题进行练习，熟悉考试题型和难度。

注重理解概念，掌握知识点之间的联系，避免死记硬背。

卫生专业技术资格考试妇产科学(中级330)相关专业知识复习策略

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