2026住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(整形外科)历年参考题库含答案详解5卷试题.docxVIP

2026住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(整形外科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、瘢痕增生期首选哪种联合疗法？

A.激光+硅酮凝胶

B.磨削+注射透明质酸

C.物理疗法+压力疗法

D.激光联合硅胶贴

【参考答案】D

【解析】瘢痕增生期激光可破坏增生组织，硅胶贴通过持续压迫抑制胶原再生。选项A未明确说明贴片形式，D更符合临床规范。

2、面神经损伤后完全功能恢复通常需要多久？

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

【参考答案】B

【解析】面神经再生速度约1mm/天，6个月时可恢复80%功能。选项B符合《整形外科学》标准，过早或过晚均与实际不符。

3、血清肿多见于哪种吸脂术式？

A.超声辅助吸脂

B.激光辅助吸脂

C.电子吸脂

D.经典吸脂术

【参考答案】D

【解析】经典吸脂因创面较大易导致血清肿，而辅助技术可减少出血量。选项D为经典术式典型并发症，其他选项技术较新且并发症率低。

4、瘢痕体质患者的瘢痕形态多表现为？

A.蜘蛛网状

B.蟹foot样

C.硬币状

D.网状

【参考答案】B

【解析】瘢痕体质瘢痕呈蟹foot样、质硬、红色，与正常瘢痕明显区别。选项B为病理特征，其他选项不符合《皮肤外科学》描述。

5、耳廓重建时优先选择的生物材料是？

A.胶原蛋白支架

B.肋软骨

C.聚丙烯酰胺水凝胶

D.人工耳廓支架

【参考答案】B

【解析】肋软骨成活率高、形态自然，是耳廓重建金标准。选项B符合湖北规培教材，其他材料存在排异或形态问题。

6、烧伤瘢痕的黄金治疗期是？

A.伤后1-3个月

B.伤后6个月

C.伤后1年

D.伤后2年

【参考答案】A

【解析】伤后1-3个月瘢痕处于未成熟期，此时压力疗法、硅胶贴效果最佳。选项A为教材明确推荐，其他选项时机过晚。

7、膨体聚四氟乙烯（PTFE）主要用于？

A.鼻尖塑形

B.鼻背支撑

C.鼻翼缩小

D.鼻孔扩大

【参考答案】B

【解析】膨体作为鼻背支撑材料可维持长期形态，鼻尖多采用自体软骨。选项B为临床常用术式，其他选项材料不匹配。

8、术后加压包扎最有效的时段是？

A.术后24小时内

B.术后24-48小时

C.术后1周

D.术后2周

【参考答案】B

【解析】术后24-48小时是肿胀高峰期，加压包扎可减少血清肿和皮肤松弛。选项B符合《体形雕塑术》指南，过早或过晚效果下降。

9、完全性面神经损伤修复首选哪种术式？

A.神经移植术

B.自体神经吻合术

C.人工神经材料修复

D.肌肉移位术

【参考答案】A

【解析】完全性损伤需用神经移植（如耳大神经）跨越缺损段，自体神经吻合仅适用于近端损伤。选项A为湖北规培推荐术式。

10、瘢痕疙瘩与普通瘢痕最显著的区别是？

A.质硬程度

B.蟹foot样形态

C.与皮下组织粘连程度

D.红色或紫色

【参考答案】C

【解析】瘢痕疙瘩呈蟹foot样且与皮下粘连紧密，普通瘢痕粘连较轻。选项C为病理学核心鉴别点，其他选项为伴随特征。

11、瘢痕体质患者在行面部整形手术前应如何处理？

A.直接手术，无需特殊准备

B.术前3个月使用糖皮质激素

C.延迟手术至瘢痕稳定期

D.术中加强止血处理

【参考答案】C

【解析】瘢痕体质患者胶原蛋白合成活跃，术后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。选项C符合临床指南，建议术前评估瘢痕风险，延迟手术至瘢痕稳定期（通常3-6个月）可降低并发症概率。其他选项错误：B选项激素可能加重瘢痕；D选项止血处理无法预防瘢痕形成。

12、鼻整形术后出现血肿，首选的处理措施是？

A.冷敷患处促进吸收

B.加压包扎限制出血

C.立即切开引流

D.口服维生素C辅助恢复

【参考答案】B

【解析】鼻整形术后24小时内血肿需加压包扎限制出血，避免感染扩散。冷敷（A）可能加重组织坏死，切开引流（C）适用于超过48小时的凝固血肿，维生素C（D）无直接抗炎作用。

13、烧伤后瘢痕形成的高危因素不包括以下哪项？

A.创面感染

B.创面深达肌层

C.术后早期活动不足

D.个体体质正常

【参考答案】D

【解析】瘢痕形成与创面深度（B）、感染（A）、活动受限（C）相关。选项D错误，所有个体均可能形成瘢痕，但体质因素（如瘢痕体质）会显著增加风险。

14、抗生素预防性使用应始于术后多久？

A.术前2小时

B.术后24小时内

C.术后48小时

D.术后72小时

【参考答案】B

【解析】手术中或术