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2026年超声医师定期考核试题库200道

第一部分单选题(200题)

1、患者胆囊壁上可见一稍高回声团，直径约0.5cm，不伴声影，不随体位移动，最可能的诊断是？

A.胆囊结石

B.胆囊息肉

C.胆囊癌

D.胆囊腺肌症

【答案】：B

解析：本题考察胆囊疾病超声鉴别。胆囊息肉超声表现多为胆囊壁上乳头状或类圆形稍高/等回声团，直径多1cm，无声影，不随体位移动；胆囊结石典型表现为强回声团伴声影，可随体位移动；胆囊癌多为胆囊壁不规则增厚或菜花样肿块，血流丰富；胆囊腺肌症表现为胆囊壁增厚，可伴Rokitansky-Aschoff窦形成。选项A无回声团伴声影、可移动，排除；选项C、D多伴胆囊壁结构异常，排除。故正确答案为B。

2、下肢静脉血栓超声最典型的直接征象是？

A.管腔内实性低回声，探头加压管腔可压瘪

B.管腔内实性低回声，探头加压管腔不能压瘪

C.管腔内无回声区，探头加压管腔可压瘪

D.管腔内无回声区，探头加压管腔不能压瘪

【答案】：B

解析：本题考察下肢静脉血栓的超声直接征象。静脉血栓在超声下表现为静脉管腔内实性低回声/等回声（血栓为固体，非液性无回声），且探头加压时管腔不能被压瘪（因血栓占据管腔，无压缩性）。A选项加压可压瘪为正常静脉或瓣膜功能不全（如单纯瓣膜反流）；C、D选项无回声区提示液性，非血栓（如静脉扩张、积液等）。因此典型直接征象为B。

3、关于正常肝脏超声表现的描述，错误的是？

A.肝实质回声均匀细密

B.肝内门静脉主干内径正常成人一般＜1.2cm

C.肝静脉管腔内无血流信号显示

D.肝右叶厚度正常成人一般不超过14cm

【答案】：C

解析：本题考察正常肝脏超声表现。正常肝脏实质回声均匀细密（A正确）；门静脉主干内径正常＜1.2cm（B正确）；肝静脉内正常有向心血流信号（CDFI可显示），选项C错误；肝右叶厚度正常成人一般不超过14cm（D正确）。正确答案为C。

4、胆囊壁出现“双边征”（双层壁）最可能由哪种伪像引起？

A.混响伪像

B.镜面伪像

C.部分容积效应

D.旁瓣伪像

【答案】：A

解析：本题考察超声伪像类型知识点。正确答案为A。解析：混响伪像由超声束在探头与界面间多次反射形成，常见于含液性或气体组织（如胆囊壁、膀胱壁）。胆囊壁“双边征”是典型的混响伪像表现：探头声束垂直入射胆囊壁时，强回声界面（胆囊壁）与探头间液体（胆汁）形成多次反射，导致胆囊壁回声出现“双层”假象。选项B镜面伪像表现为界面下方的镜像反射（如膈肌下方肝内病灶出现“对称镜像”）；选项C部分容积效应指探头声束覆盖多组织时的图像融合；选项D旁瓣伪像由探头旁瓣干扰引起，表现为“彗星尾征”或网格状伪像。

5、心脏超声检查最常用的探头类型是？

A.线性探头

B.凸阵探头

C.相控阵探头

D.机械扇扫探头

【答案】：C

解析：本题考察超声探头类型及适用范围。心脏检查需实时显示多切面动态结构，相控阵探头可通过电子控制声束角度实现扇形扫查，适用于心脏各腔室及瓣膜运动观察；线性探头主要用于浅表小器官（如甲状腺、乳腺）；凸阵探头多用于腹部脏器扫查；机械扇扫探头因成像速度慢、分辨率低已较少应用。

6、关于超声探头频率与穿透力的关系，正确的是？

A.频率越高，穿透力越强

B.频率越高，穿透力越弱

C.穿透力与频率无关

D.穿透力随频率增加而增强

【答案】：B

解析：本题考察超声探头频率与穿透力的关系知识点。超声波频率（f）与穿透力呈负相关，频率越高，波长越短，组织对声波的衰减越大，穿透力反而越弱。例如，腹部探头（3-5MHz）穿透力强但分辨率较低，适用于深部脏器；浅表小器官探头（7-10MHz）频率高、分辨率高但穿透力弱。因此选项B正确。选项A、D错误，混淆了频率与穿透力的关系；选项C错误，穿透力与频率密切相关。

7、妊娠晚期羊水指数（AFI）超过多少可诊断为羊水过多？

A.10cm

B.15cm

C.20cm

D.25cm

【答案】：D

解析：本题考察羊水过多的超声诊断标准。羊水指数（AFI）是测量四个象限羊水池深度之和，正常范围为5-20cm，超过25cm诊断为羊水过多（D正确）。A选项10cm为正常下限，B选项15cm为羊水偏少临界值，C选项20cm为羊水过多临界值，均未达到诊断标准。因此正确答案为D。

8、正常成人左心室射血分数（LVEF）的参考范围是？

A.50%-70%

B.60%-80%

C.40%-60%

D.70%-90%

【答案】：A

解析：本题考察心功能评估的核心指标。解析：左心室射血分数（LVEF）反映心室收缩功能，正常参考值为50%-70%（50%提示心功能不全）。B选项偏高（常见于生理性收缩力增强）；C选项偏低（提示心功能下降）；D