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病案考试试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，女性，45岁，出现持续性腹痛、腹泻伴体重下降，实验室检查发现抗线粒体抗体阳性，考虑最可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.自身免疫性肝炎

D.胰腺癌

2.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近1年出现呼吸困难，胸部CT显示肺气肿，该患者最可能出现的并发症是？()

A.肺结核

B.慢性支气管炎

C.自发性气胸

D.肺炎

3.患者，女性，30岁，反复出现月经不规律、闭经、多毛等症状，考虑最可能的内分泌疾病是？()

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.多囊卵巢综合征

D.乳腺癌

4.某患者，男性，50岁，因心悸、气短、水肿入院，心电图提示左心室肥厚，考虑最可能的诊断是？()

A.甲状腺功能亢进

B.主动脉瓣狭窄

C.房颤

D.心包炎

5.患者，女性，45岁，因头晕、视物旋转入院，眼震试验提示水平半规管麻痹，考虑最可能的诊断是？()

A.脑血管痉挛

B.脑梗死

C.耳石症

D.梅尼埃病

6.某患者，男性，70岁，因反复发作性晕厥入院，心脏超声检查提示左心房扩大，考虑最可能的诊断是？()

A.甲状腺功能亢进

B.主动脉瓣狭窄

C.房颤

D.心包炎

7.患者，女性，35岁，因反复发作性腹泻、腹痛入院，粪便检查发现大量卵圆形囊包，考虑最可能的诊断是？()

A.肠道感染

B.肠道寄生虫病

C.肠道菌群失调

D.肠道肿瘤

8.某患者，男性，40岁，因反复发作性胸痛、心悸入院，心电图提示ST段抬高，考虑最可能的诊断是？()

A.心肌炎

B.心肌缺血

C.心肌梗死

D.心律失常

9.患者，女性，30岁，因反复发作性发热、关节疼痛入院，血常规检查发现白细胞计数增高，考虑最可能的诊断是？()

A.感染性心内膜炎

B.类风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.风湿性关节炎

10.某患者，男性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻入院，粪便检查发现大量原虫滋养体，考虑最可能的诊断是？()

A.肠道感染

B.肠道寄生虫病

C.肠道菌群失调

D.肠道肿瘤

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，60岁，出现慢性咳嗽、咳痰，伴有活动后气短，以下哪些检查结果可能支持慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断？()

A.胸部X光显示肺气肿

B.肺功能检查显示FEV1/FVC0.7

C.血常规检查显示白细胞计数升高

D.胸部CT显示肺结节

12.患者，女性，35岁，出现反复发作性眩晕、恶心、呕吐，以下哪些症状可能提示美尼尔病？()

A.发作性眩晕，伴有水平或垂直性眼震

B.发作性听力下降，多为单侧

C.持续性耳鸣，可能伴有听力下降

D.发作性恶心、呕吐，可能伴有面色苍白

13.患者，男性，50岁，因急性心肌梗死入院，以下哪些治疗措施是必须的？()

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.硝酸酯类药物扩冠脉

D.β受体阻滞剂降低心肌耗氧

14.患者，女性，45岁，出现月经不规律、闭经、多毛等症状，以下哪些检查有助于诊断多囊卵巢综合征（PCOS）？()

A.血清性激素水平检查，如睾酮、雌二醇、LH/FSH比值

B.超声检查，观察卵巢大小和卵泡数量

C.胰岛素敏感性测试

D.甲状腺功能检查

15.患者，男性，70岁，因慢性心力衰竭入院，以下哪些生活方式的调整有助于改善患者的症状和预后？()

A.限制食盐摄入，避免高钠食物

B.限制液体摄入，预防水肿

C.适量运动，增强心脏功能

D.保持健康体重，避免肥胖

三、填空题(共5题)

16.在急性冠脉综合征（ACS）的治疗中，首选的口服抗血小板药物是__。

17.甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要治疗药物是__。

18.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗中，纠正酸中毒的首选液体是__。

19.急性淋巴细胞白血病（ALL）治疗中，诱导化疗后最常用的巩固化疗方案是__。

20.重症急性胰腺炎的局部并发症中，最常见的是__。

四、判断题(共5题)

21.肝功能检查中，ALT和AST的升高可以完全排除病毒性肝炎。()

A.正确B.错误

22.所有类型的癫痫发作都伴有意识丧失。()

A.正确B.错误

23.糖尿病患者的饮食治疗中，应严格限制碳水化合物的摄入。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死患者，一旦确诊即应立即进行