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2026年超声医师定期考核试题库200道

第一部分单选题(200题)

1、关于超声探头频率与成像特性的关系，正确的是？

A.探头频率越高，穿透力越强

B.探头频率越高，轴向分辨率越高

C.探头频率越低，侧向分辨率越高

D.探头频率越低，图像伪像越多

【答案】：B

解析：本题考察超声探头频率对成像的影响。探头频率越高，波长越短，轴向分辨率越高（轴向分辨率与波长正相关）；频率越高，声波衰减越快，穿透力越弱（A错误）；侧向分辨率与探头阵元尺寸、频率均相关，非单纯随频率降低而提高（C错误）；图像伪像与探头频率无直接关联，主要受介质特性、探头设计影响（D错误）。

2、患者超声提示肝内见一2×2cm无回声区，边界清晰、形态规则，后方回声增强，最可能的诊断是？

A.肝血管瘤

B.肝囊肿

C.肝脓肿

D.肝细胞癌

【答案】：B

解析：本题考察肝囊肿的典型超声表现。肝囊肿超声特征为：圆形/类圆形无回声区，边界清晰、壁薄光滑，后方回声增强，无血流信号。选项A肝血管瘤多为高回声或等回声，边界清；选项C肝脓肿多为低回声/混合回声，伴后方回声增强但边界模糊；选项D肝细胞癌多为低回声、边界不清，内部回声不均匀。正确答案为B。

3、早期妊娠超声检查中，一般妊娠第几周可清晰显示原始心管搏动？

A.4-5周

B.6-7周

C.8-9周

D.10-12周

【答案】：B

解析：本题考察早期妊娠超声表现。妊娠6-7周时，超声可显示卵黄囊及原始心管搏动，是判断胚胎存活的重要指标；4-5周时仅可见妊娠囊或胎芽，心管搏动尚未形成；8周后心管搏动已较清晰，但过早检查可能无法显示；10周后属于中孕阶段，非早期妊娠的典型观察时间。因此正确答案为B。

4、患者右上腹疼痛，超声显示胆囊壁增厚（＞3mm），胆囊内可见强回声团伴声影，最可能的诊断是？

A.胆囊息肉

B.急性胆囊炎

C.胆囊结石伴急性胆囊炎

D.胆囊癌

【答案】：C

解析：本题考察胆囊疾病的超声鉴别诊断。正确答案为C，胆囊壁增厚（＞3mm）提示炎症，胆囊内强回声团伴声影为胆囊结石典型表现，二者结合符合急性胆囊炎合并胆囊结石。A选项错误：胆囊息肉多为中等回声或稍高回声，无强回声团伴声影；B选项错误：单纯急性胆囊炎可无结石；D选项错误：胆囊癌多表现为不规则低回声团，边界不清，无强回声团伴声影。

5、‘后方回声增强’这一超声伪像常见于以下哪种情况？

A.含气肺组织

B.肝囊肿等无回声区

C.骨骼表面

D.高回声结石后方

【答案】：B

解析：本题考察超声伪像中后方回声增强的成因知识点。后方回声增强是因超声波在低衰减介质（如液体、无回声区）中传播时能量衰减少，后方组织回声增强。肝囊肿为无回声区（B正确），符合低衰减特点，故后方回声增强明显。A含气肺组织因强反射出现“多次反射”伪像；C骨骼表面因强反射（全反射）出现声影；D高回声结石因声能大量衰减出现“声影”。

6、超声引导下穿刺活检的适应症不包括以下哪项？

A.甲状腺结节性质不明

B.乳腺微小钙化灶定位

C.肝内占位性病变性质鉴别

D.所有上述情况均适用

【答案】：D

解析：本题考察超声引导穿刺的临床应用。超声引导穿刺活检适用于不明性质的占位性病变，如甲状腺结节（A）、乳腺微小钙化灶（B）、肝内占位（C）等。但存在严重凝血功能障碍、局部感染或病灶位置特殊无法安全穿刺时，禁忌穿刺，因此“所有情况均适用”的表述错误（D错误）。

7、孕7周超声检查，提示胚胎发育异常的指标是？

A.未见原始心管搏动，胎芽长度仅5mm

B.孕囊平均直径25mm，卵黄囊可见

C.胎芽长度10mm，可见原始心管搏动

D.孕囊形态规则，内见卵黄囊及胎芽回声

【答案】：A

解析：本题考察早期妊娠胚胎发育评估。正常孕7周时，超声应可见胎芽（CRL≈10mm）及原始心管搏动（最早约孕6.5周出现）。选项A“未见原始心管搏动且胎芽长度仅5mm”提示胚胎发育停滞（胎芽过小且无心管搏动），符合异常；选项B“孕囊25mm+卵黄囊”、选项C“10mm胎芽+心管搏动”、选项D“规则孕囊+卵黄囊/胎芽”均为正常孕7周表现。错误选项A因心管搏动缺失且胎芽发育滞后，提示胚胎发育异常。

8、对浅表小器官（如甲状腺、乳腺）进行超声检查时，宜选择的探头频率是？

A.2-3MHz

B.3-5MHz

C.5-10MHz

D.10-15MHz

【答案】：C

解析：本题考察浅表器官超声探头选择知识点。浅表小器官（甲状腺、乳腺等）因组织表浅、结构精细，需高频探头以提高轴向和侧向分辨力。5-10MHz探头可清晰显示1-2mm级别的微小结构（如甲状腺结节边界、乳腺导管走行），且对近场细节显示佳。选项A“2-3MHz”为腹部低频探头，穿透力强但分辨力低；选项B“