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病历规范书写试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，45岁，因咳嗽、咳痰2周，伴发热、乏力就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.感冒

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

2.患者，女，60岁，因反复发作性胸痛3年，加重1周就诊。查体：血压150/90mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.心绞痛

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.肺炎

D.肺结核

3.患者，男，30岁，因头痛、呕吐、视物模糊2小时就诊。查体：血压160/100mmHg，脉搏80次/分，呼吸20次/分，神志不清。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑震荡

D.脑膜炎

4.患者，女，50岁，因突发性剧烈头痛，恶心、呕吐，意识丧失1小时就诊。查体：血压180/120mmHg，脉搏110次/分，呼吸18次/分，瞳孔不等大。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑震荡

D.脑膜炎

5.患者，男，40岁，因突发性右侧肢体无力，言语不清1小时就诊。查体：血压130/80mmHg，心率70次/分，呼吸20次/分，右侧肢体肌力0级。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑震荡

D.脑膜炎

6.患者，女，70岁，因反复发作性呼吸困难，活动后加重1年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

7.患者，男，55岁，因反复发作性上腹痛，进食后加重，呕吐3年就诊。查体：血压130/90mmHg，心率80次/分，上腹部压痛，无反跳痛。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺炎

D.胆囊炎

8.患者，女，45岁，因反复发作性右上腹痛，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐1天就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，右上腹部压痛，无反跳痛。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胃溃疡

D.胆石症

9.患者，男，50岁，因反复发作性下肢水肿，活动后加重，伴呼吸困难1年就诊。查体：血压150/90mmHg，心率100次/分，双下肢水肿，无压痛。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.心力衰竭

B.肾病综合征

C.肺炎

D.肺结核

10.患者，女，60岁，因反复发作性尿频、尿急、尿痛1个月就诊。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，双肾区无压痛。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.尿道炎

B.肾炎

C.膀胱炎

D.尿路结石

二、多选题(共5题)

11.患者，女，28岁，因发热、乏力、皮疹3天就诊。查体：体温38.5℃，面部和躯干部出现斑丘疹，口腔黏膜充血。可能的病因包括以下哪些？()

A.流行性腮腺炎

B.麻疹

C.猩红热

D.病毒性肝炎

12.患者，男，60岁，因咳嗽、咳痰、活动后气短1年，加重1周就诊。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪些检查有助于进一步明确诊断？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.肺功能测试

D.支气管镜检查

13.患者，女，45岁，因突发性剧烈头痛，恶心、呕吐，意识丧失1小时就诊。查体：血压180/120mmHg，脉搏110次/分，瞳孔不等大。以下哪些治疗措施应首先考虑？()

A.降血压

B.静脉滴注甘露醇

C.抗感染治疗

D.脱水治疗

14.患者，男，70岁，因心前区疼痛、气短3小时就诊。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，心电图提示急性心肌梗死。以下哪些药物应立即给予？()

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.硝酸甘油

D.利多卡因

15.患者，女，50岁，因突发性剧烈腹痛，恶心、呕吐，体温升高就诊。查体：右上腹部压痛，墨菲氏征阳性。可能的诊断包括以下哪些？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝脓肿

D.肝硬化

三、填空题(共5题)

16.患者，男，25岁，因发热、皮疹、关节痛就诊。根据病史和体征，可能的诊断是

17.在处理患者突发性呼吸困难时，首先应

18.高血压患者应定期监测的指标包括

19.糖尿病患者应定期进行

20.在处理创伤性骨折的患者时，应

四、判断题(共5题)

21.糖尿病患者可以通过饮食和运动控制血糖水平，无需药物治疗。