2026年超声医师定期考核试题库200道附参考答案（培优b卷）.docxVIP

2026年超声医师定期考核试题库200道

第一部分单选题(200题)

1、超声检查中‘后方回声增强’常见于哪种病变？

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝脓肿

D.肝内钙化灶

【答案】：A

解析：本题考察超声伪像与病变的关系。后方回声增强是由于超声波通过病变时衰减显著降低（如液体、囊肿），导致远场回声增强。肝囊肿为无回声区，内部液体成分衰减极低，故后方回声增强。选项B（肝血管瘤）多为高回声；选项C（肝脓肿）常为低回声伴不规则无回声区，后方回声多不增强；选项D（钙化灶）因声衰减明显，常伴后方回声衰减或声影，均不符合“后方回声增强”特征。

2、房间隔缺损最常见的类型是？

A.原发孔型

B.继发孔型

C.静脉窦型

D.冠状静脉窦型

【答案】：B

解析：本题考察先天性心脏病超声表现。正确答案为B。解析：房间隔缺损（ASD）分为四型：继发孔型（中央型，占70%-80%，最常见）、原发孔型（累及房室瓣，少见）、静脉窦型（累及上/下腔静脉入口，占10%-15%）、冠状静脉窦型（罕见）。故B为正确选项，其他类型发生率均低于继发孔型。

3、超声引导下经皮穿刺活检最常用的探头类型是

A.线阵探头

B.凸阵探头

C.机械扇扫探头

D.相控阵探头

【答案】：A

解析：本题考察介入超声探头选择知识点。线阵探头空间分辨率高，图像清晰，能精准显示体表小器官（如甲状腺、乳腺）及浅表结构，是穿刺活检（尤其是小器官穿刺）的首选。凸阵探头更适合腹部脏器整体扫查；机械扇扫和相控阵探头主要用于心脏超声。

4、患者右上腹疼痛，Murphy征阳性，超声检查最可能出现的典型表现是？

A.胆囊壁增厚、毛糙，内见强回声团伴声影

B.胆囊壁光滑，内见强回声团伴声影

C.胆囊壁变薄，内见等回声团

D.胆囊壁正常厚度，内见低回声团

【答案】：A

解析：本题考察急性胆囊炎超声表现。急性胆囊炎典型超声表现为胆囊壁增厚（3mm）、毛糙，胆囊内结石（强回声团伴声影，可能存在），Murphy征阳性。B选项胆囊壁光滑常见于正常胆囊或慢性胆囊炎早期；C选项胆囊壁变薄不符合急性炎症；D选项低回声团多为息肉或其他病变，非胆囊炎典型表现。故正确答案为A。

5、典型肝囊肿的超声表现不包括以下哪项？

A.圆形或类圆形无回声区

B.囊壁薄而清晰，边界光滑

C.囊内可见血流信号

D.后方回声增强，侧壁回声失落

【答案】：C

解析：本题考察肝囊肿超声特征知识点。肝囊肿为良性囊性病变，超声表现为：圆形/类圆形无回声区（A正确），囊壁菲薄、边界清晰光滑（B正确），内部透声好，无血流信号（C错误，囊肿无血流），后方回声增强（D正确），侧壁回声失落（典型特征）。实性占位（如肝癌）或脓肿内部可见血流，可与囊肿鉴别。正确答案为C。

6、关于超声伪像，下列描述正确的是？

A.混响伪像表现为等距离的多条平行回声，常见于含液性脏器

B.部分容积效应伪像可使小病灶显示更清晰

C.镜面伪像可在膈肌上方显示与下方病变对称的回声

D.后方回声增强伪像仅见于液性暗区

【答案】：A

解析：本题考察超声伪像的类型及特点。混响伪像由探头表面与界面间多次反射形成，表现为等距离的多条平行回声，常见于膀胱、胆囊等含液器官（A正确）。部分容积效应伪像因超声束包含多个组织回声叠加，会导致小病灶显示模糊或失真（B错误）。镜面伪像需在强回声界面（如膈肌）下方存在病变时，在界面上方出现对称伪像，但并非所有膈肌下病变均可显示（C描述不准确）。后方回声增强伪像可见于液性暗区（如囊肿），也可见于实质性病变（如肝血管瘤等）（D错误）。

7、正常成人肝脏超声检查，肝实质回声表现为？

A.均匀低回声

B.均匀等回声

C.均匀高回声

D.不均匀回声

【答案】：B

解析：本题考察正常肝实质的超声表现知识点。正常成人肝实质超声表现为均匀细点状中等回声，与周围组织（如肾皮质）相比接近等回声，故正确答案为B。错误选项分析：A选项均匀低回声常见于脂肪肝（肝内脂肪沉积导致回声衰减）；C选项均匀高回声常见于肝血管瘤（典型表现为高回声结节）或肝内钙化灶；D选项不均匀回声提示肝内病变如肝硬化、肝内胆管结石等，不符合正常肝实质表现。

8、用于测量高速血流速度（如主动脉瓣反流）的最佳多普勒超声类型是？

A.M型多普勒

B.二维超声多普勒

C.脉冲多普勒（PW）

D.连续多普勒（CW）

【答案】：D

解析：本题考察多普勒超声类型选择知识点。正确答案为D。解析：连续多普勒（CW）通过两个独立晶体发射与接收超声，无距离选通限制，可测量高速血流（如反流、狭窄处湍流），但无法定位血流起源；脉冲多普勒（PW）通过同一晶体分时收发，有距离选通范围（Nyquist频率限制），适用于低速血流（如二尖瓣血流）。选项AM型多