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- 2026-02-17 发布于河南
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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道
第一部分单选题(200题)
1、在口腔颌面医学影像检查中,以下哪种影像学技术对下颌骨骨折的细微结构及三维空间关系显示最佳?
A.曲面体层X线片
B.锥形束CT(CBCT)
C.螺旋CT平扫
D.MRI平扫
【答案】:B
解析:本题考察CBCT的临床应用。CBCT通过锥形束X线扫描并三维重建,能清晰显示颌骨的细微结构和空间关系,尤其适用于复杂骨折的评估。A选项曲面体层片对整体颌骨显示较好,但细节不如CBCT;C选项螺旋CT平扫虽可显示骨折,但CBCT对颌骨细微结构显示更优且辐射剂量更低;D选项MRI对软组织敏感,但对骨质细节显示不如CT类技术。
2、牙源性角化囊性瘤(牙源性角化囊肿)的典型X线表现是?
A.单房性低密度区,边界清晰伴牙根吸收
B.多房性低密度影,分隔纤细呈“蜂窝状”
C.沿下颌骨长轴分布的条状低密度影
D.低密度区内含钙化牙本质桥
【答案】:B
解析:牙源性角化囊性瘤多表现为多房性低密度影,分隔纤细且不规则,呈蜂窝状或肥皂泡样,边界较清晰,常伴牙根吸收。A为根尖周囊肿特征;C多见于含牙囊肿;D为牙骨质-骨化纤维瘤或牙本质生成性影细胞瘤表现。
3、成釉细胞瘤的典型影像学表现不包括以下哪项?
A.多房性低密度影,房室大小不等
B.肿瘤边缘有切迹或分叶
C.牙根呈锯齿状或截断状吸收
D.单房性高密度影,边界清晰
【答案】:D
解析:本题考察成釉细胞瘤的影像学特征,正确答案为D。成釉细胞瘤是良性牙源性肿瘤,典型表现为多房型低密度影,房室大小不等、分隔清晰,边缘可有切迹或分叶,牙根常呈锯齿状吸收;D选项单房性高密度影不符合成釉细胞瘤表现,常见于含牙囊肿或牙源性钙化囊肿等,成釉细胞瘤以低密度为主,边界多不清晰(因肿瘤膨胀性生长)。
4、牙源性良性肿瘤中,成釉细胞瘤的典型X线特征是?
A.多房型,房隔清晰,牙根呈锯齿状吸收
B.单房型,边界清晰,无牙根吸收
C.蜂窝状,房隔纤细,无牙根吸收
D.不规则溶骨性破坏,伴骨膜反应
【答案】:A
解析:本题考察成釉细胞瘤的影像特征,正确答案为A。成釉细胞瘤为良性牙源性肿瘤,典型X线表现为多房型,房隔由纤细骨嵴构成,房内可见残余牙根呈锯齿状或截断状吸收,边界清晰。选项B错误,单房型非典型表现(多见于早期或特殊类型);选项C错误,蜂窝状常见于牙源性角化囊肿(含牙囊肿多为单房);选项D错误,成釉细胞瘤无骨膜反应,骨膜反应多见于恶性肿瘤(如骨肉瘤)。
5、下颌骨骨折最常见的部位是?
A.髁突颈部
B.颏孔区
C.下颌角区
D.正中联合区
【答案】:A
解析:本题考察下颌骨骨折的流行病学特点。下颌骨髁突颈部为力学薄弱区,且受咀嚼肌附着影响,是下颌骨骨折最常见部位(约占下颌骨骨折的30%)。选项B、C(颏孔区、下颌角区)为常见骨折部位但发生率低于髁突颈部;选项D“正中联合区”骨折虽可发生,但因下颌骨中线骨质较厚,发生率相对较低。
6、关于下颌神经管在口腔颌面锥形束CT(CBCT)中的典型影像学表现,下列描述正确的是?
A.管状低密度影,周围有高密度骨壁包绕
B.圆形高密度影,边界清晰锐利
C.不规则低密度影,边界模糊不清
D.弥散性高密度影,无明确形态边界
【答案】:A
解析:本题考察下颌神经管的正常影像学特征。下颌神经管为下颌骨内的神经血管通道,在CBCT中表现为管状低密度影(因内部为软组织),周围被高密度骨组织包绕(骨皮质),边界清晰。选项B错误,神经管内为软组织,呈低密度而非高密度;选项C、D描述的密度和边界不符合正常解剖结构,故排除。
7、牙内吸收在X线片上的典型表现是?
A.髓腔内圆形或椭圆形透射区,边界清晰
B.髓腔内不规则透射区,边界模糊
C.根尖区圆形透射区,边界清晰,有硬化环
D.牙冠部高密度影,髓腔消失
【答案】:B
解析:本题考察牙内吸收的X线特征。牙内吸收是牙髓组织变性形成肉芽组织,导致髓腔扩大,X线表现为髓腔内不规则透射区,边界模糊(因吸收范围及程度不一,与正常牙本质界限不清)。A选项“边界清晰”常见于含牙囊肿或根尖周囊肿;C选项为根尖周囊肿或脓肿表现;D选项为髓石(髓腔内高密度团块)或牙本质发育不全。正确答案为B。
8、下颌第一前磨牙的髓腔形态最常见的是?
A.单根管
B.双根管
C.三根管
D.四根管
【答案】:A
解析:本题考察下颌前磨牙髓腔形态知识点。下颌第一前磨牙髓腔形态以单根管最为常见,约占70%-80%;双根管约占20%-30%,但仍属于少见情况;三根管和四根管极为罕见,临床几乎不出现。因此正确答案为A。
9、成釉细胞瘤的典型X线表现不包括以下哪项?
A.多房性透射影,房隔纤细且不规则
B.肿瘤内可见钙化灶
C.肿瘤边界
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