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医院医疗制度试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.医疗保险基金主要由哪些来源组成？()

A.个人缴费和政府补贴

B.企业缴费和政府补贴

C.个人缴费和企业缴费

D.个人缴费、企业缴费和政府债券

2.下列哪项不属于医疗保险基金的支付范围？()

A.医疗服务费用

B.药品费用

C.生活补助费用

D.医疗设备费用

3.基本医疗保险参保人员住院治疗，起付标准是多少？()

A.1000元

B.1500元

C.2000元

D.2500元

4.下列哪种情况不属于医疗保险不予支付的范围？()

A.医疗机构违反规定造成的不合理费用

B.医疗保险药品目录外的药品费用

C.因意外伤害发生的医疗费用

D.生育医疗费用

5.医疗保险个人账户的资金来源是什么？()

A.个人缴费

B.企业缴费

C.政府补贴

D.以上都是

6.下列哪项不属于医疗保险基金的构成部分？()

A.医疗保险统筹基金

B.医疗保险个人账户

C.医疗保险调剂基金

D.医疗保险风险基金

7.医疗保险药品目录的制定依据是什么？()

A.临床用药需求

B.药品价格

C.医疗保险基金承受能力

D.以上都是

8.下列哪项不属于医疗保险的缴费主体？()

A.企业

B.个人

C.医疗机构

D.政府部门

9.医疗保险制度的目标是什么？()

A.保障人民群众基本医疗需求

B.促进医疗服务公平

C.提高医疗服务质量

D.以上都是

10.医疗保险的统筹基金主要用于什么？()

A.个人账户资金

B.医疗保险待遇支付

C.医疗保险风险储备

D.医疗保险药品目录管理

二、多选题(共5题)

11.医疗保险基金的主要来源包括哪些？()

A.个人缴费

B.企业缴费

C.政府补贴

D.社会捐赠

12.以下哪些属于医疗保险的支付范围？()

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.药品费用

D.生活补助费用

13.医疗保险制度改革的主要内容包括哪些？()

A.完善医疗保险药品目录

B.提高个人缴费比例

C.加强医疗保险基金监管

D.建立医疗保险信息系统

14.医疗保险个人账户的资金可以用于以下哪些方面？()

A.门诊医疗费用

B.药品费用

C.住院医疗费用

D.生活费用

15.以下哪些是影响医疗保险基金支付的因素？()

A.参保人员的缴费基数

B.医疗保险待遇水平

C.医疗机构的服务质量

D.医疗保险基金的收支状况

三、填空题(共5题)

16.我国医疗保险制度的核心目标是保障人民群众的基本医疗需求，具体体现在对医疗费用的支付上，主要是通过建立医疗保险基金来实现。

17.医疗保险药品目录是医疗保险制度的重要组成部分，它规定了医疗保险基金可以支付哪些药品的费用。

18.医疗保险的缴费主体包括职工、退休人员以及一些特定人群，他们需要按照一定的比例缴纳医疗保险费。

19.医疗保险制度中的个人账户是一种预付式账户，用于记录个人缴纳的医疗保险费及其增值部分。

20.医疗保险制度要求医疗机构在提供医疗服务时，必须遵循合理的收费标准，并接受医疗保险基金的监督。

四、判断题(共5题)

21.医疗保险个人账户的资金只能用于个人门诊医疗费用支付。()

A.正确B.错误

22.所有参加医疗保险的人员都必须同时参加个人账户和统筹基金。()

A.正确B.错误

23.医疗保险药品目录中的药品费用都可以直接从医疗保险基金中报销。()

A.正确B.错误

24.医疗保险的缴费比例是固定的，不会随着个人或企业的收入变化而调整。()

A.正确B.错误

25.医疗保险制度要求所有医疗机构都必须使用医疗保险药品目录。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.什么是医疗保险个人账户？

27.医疗保险基金的构成有哪些？

28.医疗保险药品目录是如何确定的？

29.医疗保险制度改革的目标是什么？

30.如何加强医疗保险基金的监管？

医院医疗制度试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】医疗保险基金主要由个人缴费和政府补贴组成，这是我国医疗保险制度的基本特征。

2.【答案】C

【解析】医疗保险基金的支付范围主要限于医疗服务