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2025年全科主治试题模板及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示：ST段抬高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.右心衰竭

D.肺栓塞

2.患者，女性，60岁，因头晕、乏力2周就诊。查体：血压130/85mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。实验室检查：血红蛋白90g/L，红细胞压积30%。该患者最可能的诊断是什么？()

A.缺铁性贫血

B.慢性肾衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病

D.慢性胃炎

3.患者，男性，30岁，因发热、咳嗽、咳痰5天就诊。查体：体温38.5℃，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。实验室检查：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。该患者最可能的诊断是什么？()

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支气管炎

D.肺结核

4.患者，女性，50岁，因反复发作性下肢水肿1年就诊。查体：血压150/90mmHg，心率80次/分，律齐，双下肢水肿明显。实验室检查：尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量1.5g。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.肾盂肾炎

D.肾结石

5.患者，男性，70岁，因活动后呼吸困难3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。胸部CT检查：肺气肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.肺炎

D.肺结核

6.患者，女性，40岁，因反复发作性腹泻、腹痛2年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，腹部软，无明显压痛。实验室检查：粪便检查示脂肪球阳性。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.溃疡性结肠炎

D.肝硬化

7.患者，男性，60岁，因头晕、黑曚、步态不稳1个月就诊。查体：血压140/90mmHg，心率80次/分，律齐，双下肢感觉减退，肌力减弱。实验室检查：脑电图异常。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑震荡

D.脑肿瘤

8.患者，女性，35岁，因反复发作性头痛、恶心、呕吐3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，无神经系统异常体征。实验室检查：脑脊液检查正常。该患者最可能的诊断是什么？()

A.偏头痛

B.癫痫

C.脑瘤

D.脑炎

9.患者，男性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻、便秘2年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，腹部软，无明显压痛。实验室检查：粪便检查示隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.溃疡性结肠炎

D.肝硬化

10.患者，女性，45岁，因反复发作性咳嗽、咳痰、气促3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。胸部CT检查：肺纤维化。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.肺炎

D.肺纤维化

二、多选题(共5题)

11.患者，女性，32岁，因发热、咽痛、咳嗽5天就诊。以下哪些检查结果有助于诊断该患者的疾病？()

A.白细胞计数升高

B.C反应蛋白升高

C.胸部X光片正常

D.血培养阳性

12.患者，男性，65岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促5年就诊。以下哪些措施有助于改善该患者的症状？()

A.戒烟

B.适量运动

C.吸入性糖皮质激素

D.避免接触刺激性气体

13.患者，女性，45岁，因头晕、乏力、食欲不振1个月就诊。以下哪些检查结果可能提示贫血？()

A.血红蛋白降低

B.红细胞计数降低

C.红细胞体积变小，中心淡染

D.血小板计数升高

14.患者，男性，50岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐3小时就诊。以下哪些情况提示可能为脑出血？()

A.神经系统局灶性体征

B.血压升高

C.意识障碍

D.脑脊液血性

15.患者，女性，28岁，因反复发作性腹痛、腹泻、便秘3年就诊。以下哪些检查有助于诊断该患者的疾病？()

A.腹部B超

B.粪便常规

C.结肠镜检查

D.胃镜检查

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

17.高血压患者血压控制目标值一般应低于：

18.糖尿病患者的血糖控制目标值一般应控制在：