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2025年医疗三基内科试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，60岁，慢性支气管炎病史30年，近日出现气促、呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。以下哪种治疗方法最合适？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素吸入治疗

C.呼吸机治疗

D.氧疗

2.患者，男性，45岁，突发胸痛伴大汗淋漓，怀疑急性心肌梗死。以下哪项检查对确诊心肌梗死最有帮助？()

A.血常规

B.肝功能

C.心电图

D.胸部X光片

3.某患者，女性，70岁，反复发作的慢性心力衰竭。以下哪种情况提示患者可能发生心力衰竭急性加重？()

A.夜间阵发性呼吸困难

B.腹水

C.肺部啰音

D.心率增快

4.患者，男性，50岁，高血压病史多年，近日出现视力模糊。以下哪项检查对确诊高血压视网膜病变最有帮助？()

A.血常规

B.肾功能

C.眼底检查

D.心电图

5.某患者，女性，35岁，妊娠期出现蛋白尿、高血压、水肿，诊断为妊娠期高血压疾病。以下哪种情况提示病情加重？()

A.轻度蛋白尿

B.轻度高血压

C.轻度水肿

D.蛋白尿加重、血压升高、水肿加重

6.某患者，男性，60岁，糖尿病病史10年，近日出现视力模糊。以下哪种情况提示可能发生糖尿病视网膜病变？()

A.空腹血糖升高

B.糖化血红蛋白升高

C.视网膜出血

D.脚部麻木

7.某患者，女性，45岁，慢性肾小球肾炎病史多年，近日出现恶心、呕吐。以下哪种检查对诊断肾功能衰竭最有帮助？()

A.血常规

B.尿常规

C.血肌酐、尿素氮

D.肾脏B超

8.某患者，男性，50岁，慢性胃炎病史多年，近日出现上腹痛、食欲不振。以下哪种治疗最合适？()

A.抗生素治疗

B.胃黏膜保护剂

C.H2受体拮抗剂

D.质子泵抑制剂

9.某患者，女性，30岁，突发剧烈头痛，伴有恶心、呕吐。以下哪种情况提示可能发生蛛网膜下腔出血？()

A.头痛伴发热

B.头痛伴血压升高

C.头痛伴视力障碍

D.头痛伴意识模糊

10.某患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病病史多年，近日出现呼吸困难、咳嗽。以下哪种情况提示可能发生呼吸衰竭？()

A.呼吸困难加重

B.咳嗽加重

C.发热、寒战

D.肺部啰音增多

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状？()

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.胸痛

D.咳痰

E.发热

12.急性心肌梗死的诊断依据包括以下哪些？()

A.疼痛的性质和部位

B.心电图变化

C.心肌酶升高

D.病史和体格检查

E.胸部X光片

13.心力衰竭的治疗原则包括以下哪些？()

A.控制水钠潴留

B.改善心脏功能

C.纠正电解质紊乱

D.预防和治疗并发症

E.抗感染治疗

14.妊娠期高血压疾病的并发症包括以下哪些？()

A.蛋白尿

B.肾功能损害

C.胎盘早剥

D.子痫

E.心功能不全

15.糖尿病视网膜病变的分级包括以下哪些？()

A.微血管瘤形成

B.黄斑水肿

C.视网膜脱离

D.眼底出血

E.视力下降

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是持续存在的气流受限，其气流受限通常是不可逆的，并且多与下列哪种因素的损害有关？

17.急性心肌梗死后，心电图上最具诊断价值的改变是ST段抬高，这种改变通常出现在哪些导联上？

18.心力衰竭患者常出现夜间阵发性呼吸困难，这是由于夜间血压降低、迷走神经张力增高以及以下哪种因素引起的？

19.妊娠期高血压疾病患者出现尿蛋白，其尿蛋白定量通常超过多少？

20.糖尿病视网膜病变的早期表现之一是微血管瘤形成，这种病变通常出现在以下哪种视网膜层？

四、判断题(共5题)

21.慢性支气管炎患者，即使没有急性加重，也需要长期使用抗生素预防感染。()

A.正确B.错误

22.急性心肌梗死患者一旦出现胸痛，应立即给予阿司匹林口服。()

A.正确B.错误

23.心力衰竭患者可以通过增加食盐摄入来改善病情。()

A.正确B.错误

24.妊娠期高血压疾病患者一旦确诊，即可进行药物治疗。()

A.正确B.错误

25.糖尿病视网膜病变患者可以通过激光光凝治疗来阻止病变进展。()

A.正确